1.組織管理(15)
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1.1方案制定(9)
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1.1.1 實施方案(3)
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制定下發(fā)本地區(qū)項目實施方案。中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣列入市、縣級衛(wèi)生行政部門工作目標(biāo)。
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查看項目實施方案??疾焓欠窳腥胄l(wèi)生行政部門工作目標(biāo)。
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滿分3分;未制訂下發(fā)不得分;未列入衛(wèi)生行政部門目標(biāo)不得分。
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1.1.2 績效考核辦法(3)
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制定下發(fā)績效考核方案,明確考核方法、考核指標(biāo)(服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量)、獎懲措施。
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查看績效考核方案或其他相關(guān)文件。
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滿分3分;
績效考核方法、考核指標(biāo)、服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)、獎懲措施每缺少1項,扣1分。
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1.1.3 項目資金管理制度(3)
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制定下發(fā)資金管理制度。
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查看項目資金管理辦法。
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滿分3分;
未制訂資金管理制度不得分;規(guī)定與財政有關(guān)資金管理辦法不相符,每項扣1分。
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1.2管理和考核(6)
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1.2.1 項目管理機(jī)構(gòu)及技術(shù)指導(dǎo)(3)
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設(shè)立項目領(lǐng)導(dǎo)小組和專家指導(dǎo)組,行使項目管理職能,指導(dǎo)項目開展各項工作。
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查閱相關(guān)文件,現(xiàn)場查看項目辦公室,實地核對與文件是否相符。
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滿分3分;
有1個組織未成立扣1分;組織成員未及時調(diào)整或未開展項目指導(dǎo)扣1分。
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1.2.2 督導(dǎo)和績效考核(3)
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組織開展對項目的日常督導(dǎo)和績效考核。重點考核績效考核過程的規(guī)范性和結(jié)果應(yīng)用情況。
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查看督導(dǎo)發(fā)現(xiàn)問題記錄和督導(dǎo)報告;查看績效考核報告和經(jīng)費分配資料(包括活動記錄和督導(dǎo)報告、問題整改記錄、通報、獎勵等)。并現(xiàn)場問詢相關(guān)管理人員。
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滿分3分;無督導(dǎo)和績效考核報告,各扣1分;督導(dǎo)或考核報告中無問題或未點名的反饋,各扣0.5分;
考核結(jié)果未統(tǒng)計和公示,扣1分; 未根據(jù)考核結(jié)果安排經(jīng)費,扣1分。
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2.資金管理(15)
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2.1 資金籌集(3)
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2.1.1 主管衛(wèi)生行政部門補助經(jīng)費(3)
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按自然年度統(tǒng)計,核查籌集的資金標(biāo)準(zhǔn)及總額。
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查看當(dāng)年各級資金分配文件。
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滿分3分;
沒有補助經(jīng)費不得分。
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2.2 資金支出(9)
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2.2.1 預(yù)撥資金撥付周期(2)
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自省級下達(dá)當(dāng)年資金起,各級資金到賬,不超過1個月;如果省、市、縣級分批下達(dá)預(yù)撥資金,以第一批資金的撥付時間為依據(jù)。
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查看當(dāng)年各級資金分配文件或指標(biāo)文件,查看銀行入賬通知。
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滿分2分;
撥付周期每延遲10個工作日(不足10個工作日視為沒有超期;省級補助資金及時撥付,但市、縣兩級配套資金與當(dāng)?shù)胤桨敢笙啾妊舆t1個月以上視為延遲),扣1分。
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2.2.2 ??顚S茫?)
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核實衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)等是否存在擠占、挪用項目資金的情況。
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查看當(dāng)年各級資金分配文件或指標(biāo)文件(單據(jù)),如有將項目資金撥付至醫(yī)療機(jī)構(gòu)的情況,需查看其收支明細(xì)。
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滿分2分;
發(fā)現(xiàn)一起,不得分。
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2.2.3 資金到位率(1.5)
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自然年度醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)資金到賬情況。資金到位率=項目實際到賬金額/預(yù)算安排資金總額×100%。注:預(yù)算安排資金總額=預(yù)撥資金+結(jié)算資金。
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查看當(dāng)年資金分配文件、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)銀行入賬通知,項目工作績效考核通報(或其他相關(guān)文件)。
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滿分1.5分;
資金到位率=100%,得1.5分;
每遞減10%,扣0.5分。
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2.2.4 資金支出率(1.5)
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自然年度層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)資金支出情況。資金支出率=當(dāng)年累計支出金額/當(dāng)年項目預(yù)算安排資金總額×100%。注:預(yù)算安排資金總額=當(dāng)年預(yù)撥資金+結(jié)算資金。
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以填報表格為依據(jù),對比填報的數(shù)據(jù)與機(jī)構(gòu)收支明細(xì)賬、會計憑證記錄金額,核實數(shù)據(jù)真實性。
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滿分1.5分;
資金支出率≥80%,得1.5分;每遞減10%,扣0.5分;若無專項核算,無法明確資金支出金額,扣1.5分。
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2.2.5 支出合規(guī)率(2)
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核實是否存在違規(guī)支出。包括擴(kuò)大支出范圍、截留、挪用、支付不合規(guī)、資金支出進(jìn)度與業(yè)務(wù)進(jìn)度不匹配、支付依據(jù)不充分等。支出合規(guī)率=1–抽查到的違規(guī)資金額/抽查資金總額。
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查閱制度、規(guī)定執(zhí)行情況,每個考核對象各抽查當(dāng)年20份項目支出的記賬憑證及原始憑證,原則上抽查金額大、摘要記錄不清(或可能存在違規(guī)支出類別)的憑證。
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滿分2分;
得分=支出合規(guī)率*2分。
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2.3 財務(wù)管理(3)
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2.3.1 專項核算(3)
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衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是否對項目資金進(jìn)行收支專項核算。
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查看賬簿設(shè)置的會計科目,是否在專項科目進(jìn)行核算。
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滿分3分;
專項收支科目核算:得3分;
建立輔助帳核算:得1分。
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3.項目執(zhí)行(45)
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3.1適宜技術(shù)推廣(35)
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3.1.1 培訓(xùn)覆蓋率(8)
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切實加強中醫(yī)適宜技術(shù)的培訓(xùn),對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)類別醫(yī)療人員培訓(xùn)率達(dá)100%;確保每個村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站有一名醫(yī)生接受培訓(xùn)。中醫(yī)適宜技術(shù)操作熟練,操作合格率達(dá)90%以上。
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查閱市、縣衛(wèi)生行政部門臺賬資料。查看2個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)、2個村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)。分別抽查1名醫(yī)生,現(xiàn)場操作。
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滿分8分;
無培訓(xùn)計劃、未開展培訓(xùn),不得分;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)培訓(xùn)率每降低5%扣1分;村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)無醫(yī)生參加培訓(xùn),扣6分;在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)、村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)醫(yī)生現(xiàn)場操作合格率每降低10%,扣1分。
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3.1.2 適宜技術(shù)設(shè)備配置及培訓(xùn)資料(6)
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鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要配備適應(yīng)中醫(yī)適宜技術(shù)開展的診療設(shè)備,有相應(yīng)的配套教材。
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實地察看設(shè)備、教材和培訓(xùn)資料。
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滿分6分;
醫(yī)療器具或設(shè)備不能滿足開展需要的,扣3分;無適宜技術(shù)推廣教材的,扣3分。
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3.1.3 能夠?qū)嶋H應(yīng)用的適宜技術(shù)(8)
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鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供的適宜技術(shù)不少于10項; 村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站不少于4項。
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查閱臺賬資料。查看2個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)、2個村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)。
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滿分8分;
提供的中醫(yī)適宜技術(shù)達(dá)不到要求的項目數(shù)的,均視為不能提供,不得分。
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3.1.4 中醫(yī)藥服務(wù)總量(8)
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對應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)治療的病例數(shù)量進(jìn)行統(tǒng)計。填報中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣應(yīng)用登記表。
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查看2個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)、2所村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣應(yīng)用登記表。
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滿分8分;
無登記表不得分;登記表與診療日志不符合不得分;登記表信息不完整,或不能有效體現(xiàn)中醫(yī)藥服務(wù)總量扣6分。
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3.1.5 激勵政策和措施(5)
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制定切實可行的政策和激勵措施,鼓勵醫(yī)務(wù)人員應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)。將中醫(yī)藥適宜技術(shù)應(yīng)用與績效考核掛鉤。
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查閱衛(wèi)生行政部門、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)文件及相關(guān)資料。
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滿分5分;
無政策、無具體的激勵措施,不得分;所制定的措施不切實可行的扣2分;未與績效考核掛鉤的扣2分。
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3.2 推廣基地建設(shè)(10)
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3.2.1 基地設(shè)置(8)
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每個縣(市、區(qū))有中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)基地,師資力量適應(yīng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣的需要。
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查閱設(shè)立基地的文件,實地察看基地教學(xué)臺賬資料等。
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滿分8分;
無培訓(xùn)基地者不得分,基地覆蓋率不夠扣5分;教學(xué)臺賬資料不完整扣3分。
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3.2.2 視頻網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè)(2)
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按照有關(guān)要求建立全國基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣視頻網(wǎng)絡(luò)平臺。
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實際查看網(wǎng)絡(luò)平臺運用及維護(hù)狀況。
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滿分2分;
未建立網(wǎng)絡(luò)平臺不得分;網(wǎng)絡(luò)平臺未實際投入運用或維護(hù)不完善扣1分。
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4. 項目實施效果(15)
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4.1 知曉率(5)
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4.1.1 醫(yī)務(wù)人員對中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣的知曉率(5)
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醫(yī)務(wù)人員對中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣的知曉率=知曉人數(shù)/隨機(jī)調(diào)查的人數(shù)*100%。
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隨機(jī)訪談醫(yī)務(wù)人員10人。
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滿分5分;
知曉率/85%*5分;
超過85%按85%計算。
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4.2 滿意度(5)
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4.2.1 患者對項目的滿意度(5)
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進(jìn)行滿意度問卷調(diào)查。
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隨機(jī)調(diào)查患者10人。
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滿分5分;
患者滿意度/85%*5分;
超過85%按85%計算。
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4.3 效益評價(5)
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4.3.1 效益評價分析(5)
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選擇中醫(yī)適宜技術(shù)效果特別明顯的2個以上病種進(jìn)行療效和費用對比分析。
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各地推薦2個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,查閱相關(guān)資料。
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滿分5分;
未開展效益評價分析的,不得分;研究方法不恰當(dāng)、費用對比結(jié)論不可信的每項扣1分。
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5. 項目執(zhí)行綜合情況(10)
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5.1 項目執(zhí)行綜合情況(10)
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5.1.1 對項目開展的總體情況評估(10)
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綜合評價各單位對項目的管理和執(zhí)行能力、項目進(jìn)展,對檢查指導(dǎo)考核調(diào)研的配合情況,負(fù)面報道,以及是否有重大失誤或缺陷。重大失誤和缺陷:資金管理和使用有重大問題;資金不到位或未及時到位情況嚴(yán)重,較大地影響了項目執(zhí)行;提供資料的準(zhǔn)確性和時效性差;項目管理者不了解項目方案;檔案真實性有嚴(yán)重問題等。
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組織考核小組對被督查的單位對研修服務(wù)項目的重視程度、管理能力、執(zhí)行能力、項目進(jìn)展、考核配合情況,以及是否有重大失誤或缺陷等綜合情況進(jìn)行評分,并列舉扣分原因。
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滿分10分;
扣分必須提供充足依據(jù)。
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