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為更好地服務(wù)參保企業(yè)，為企業(yè)辦實(shí)事、送方便，市醫(yī)保中心創(chuàng)新服務(wù)理念，簡化辦事程序，推出多項(xiàng)舉措，真心誠意幫助企業(yè)化解矛盾、解決困難，受到參保企業(yè)和職工的歡迎。 化解企業(yè)矛盾，一次性發(fā)放工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金 日前，我市某企業(yè)發(fā)生一起外省來常務(wù)工的農(nóng)民工因工死亡事故。事故發(fā)生后，職工家屬和親友大批人馬從家鄉(xiāng)趕來企業(yè)，要求廠方一次性解決工亡事故賠付問題，企業(yè)被搞得焦頭爛額，正常生產(chǎn)受到影響。 市醫(yī)保中心在正常受理該企業(yè)申報(bào)工亡人員工傷保險(xiǎn)待遇時(shí)了解到上述情況后，積極為企業(yè)出謀劃策化解矛盾。按照國家和省有關(guān)文件精神，因工死亡的外省農(nóng)民工供養(yǎng)親屬如本人提出自愿一次性領(lǐng)取工傷保險(xiǎn)待遇并終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系的，可以辦理一次性享受工傷保險(xiǎn)待遇的手續(xù)。 為此，市醫(yī)保中心對(duì)該企業(yè)和工亡人員家屬進(jìn)行了耐心細(xì)致的政策宣傳，明確告知相關(guān)規(guī)定。最后企業(yè)和家屬經(jīng)過協(xié)商達(dá)成一致，家屬自愿提出一次性領(lǐng)取工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)，市醫(yī)保中心為其辦理了工傷保險(xiǎn)基金一次性支付21.7萬元的工亡遺屬撫恤金手續(xù)。 本起工傷一次性支付是我市實(shí)施《工傷保險(xiǎn)條例》以來的首例，也是我市積極貫徹落實(shí)國務(wù)院關(guān)于加快推進(jìn)農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)，切實(shí)保障農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)權(quán)益的有益嘗試。 參加工傷保險(xiǎn)，是企業(yè)有效化解運(yùn)營風(fēng)險(xiǎn)的“安全網(wǎng)”。據(jù)了解，該企業(yè)共有參保職工77人，年繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)僅9700余元，本起事故的發(fā)生，工傷保險(xiǎn)基金共支付了一次性工亡補(bǔ)助金、供養(yǎng)人員撫恤金、喪葬費(fèi)等高達(dá)36萬余元，相當(dāng)于該企業(yè)36年的工傷保險(xiǎn)繳納費(fèi)用。 開辟“綠色通道”，先期結(jié)付困難企業(yè)工傷職工醫(yī)療費(fèi)用 前不久，我市某小型化工企業(yè)發(fā)生一起化學(xué)容器爆炸事故，多人受傷送往醫(yī)院救治，其中一例工傷人員為全身化學(xué)品深度灼傷，先期醫(yī)療費(fèi)用支出高達(dá)數(shù)十萬元，企業(yè)不堪重負(fù)，生產(chǎn)資金周轉(zhuǎn)遇到困難。按照正常程序，工傷醫(yī)療費(fèi)用結(jié)付必須先經(jīng)工傷認(rèn)定、工傷醫(yī)療終結(jié)、評(píng)定傷殘等級(jí)后才能進(jìn)行，一般最快也要3個(gè)月。 在了解到該困難企業(yè)的情況后，市醫(yī)保中心急企業(yè)所急，打破常規(guī)開辟服務(wù)“綠色通道”。在審核確認(rèn)了該企業(yè)的工傷保險(xiǎn)參保情況、工傷認(rèn)定情況后，給予特事特辦，先期結(jié)付部分醫(yī)療費(fèi)用近38萬元，緩解了企業(yè)燃眉之急。目前該工傷人員還在進(jìn)行后期治療，工傷保險(xiǎn)基金已支付了47萬余元。 方便企業(yè)職工，社會(huì)化發(fā)放工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金 長期以來，工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金的發(fā)放，各地一般都采取由工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與參保單位定期結(jié)算，然后企業(yè)發(fā)放給被供養(yǎng)家屬的辦法，我市也如此。這種結(jié)算支付方式需要企業(yè)經(jīng)辦人員在企業(yè)和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)間來回奔波，被供養(yǎng)親屬也要定期往返居住地和企業(yè)所在地領(lǐng)取撫恤金，企業(yè)和個(gè)人都感到牽制精力，增加負(fù)擔(dān)。另一方面，對(duì)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)而言，難以有效監(jiān)管撫恤金是否及時(shí)足額發(fā)放到工亡職工遺屬手中。 為貫徹落實(shí)市委市政府“服務(wù)企業(yè)關(guān)愛有加”的要求，切實(shí)減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)，確保工傷保險(xiǎn)待遇落到實(shí)處，市醫(yī)保中心在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上，創(chuàng)新推出以銀行卡、郵政儲(chǔ)蓄卡為媒介的供養(yǎng)親屬撫恤金的社會(huì)化發(fā)放模式。目前，居住在城鎮(zhèn)被供養(yǎng)人員的可以通過個(gè)人工商銀行卡、交通銀行卡按月領(lǐng)取，居住在鄉(xiāng)村的被供養(yǎng)人員可以選用個(gè)人郵政儲(chǔ)蓄卡按月領(lǐng)取，確保工亡職工供養(yǎng)親屬及時(shí)足額領(lǐng)到撫恤金。
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