| 各位嘉賓、網友，大家好！這里是常州市人民政府門戶網站“在線訪談”欄目。今天我們邀請到的嘉賓是常州市武進區(qū)副區(qū)長張小虎，武進區(qū)衛(wèi)生健康局局長王洪新，武進區(qū)婦幼保健計劃生育服務中心主任陳云娟。三位嘉賓將圍繞武進區(qū)婦幼健康服務專題和大家進行在線交流。張副區(qū)長、王局長、陳主任，請跟廣大網民打個招呼吧！ 2019-09-17 14:00:58 |
| 網友們，大家好，我是武進區(qū)人民政府副區(qū)長張小虎，歡迎大家參與本次在線交流。 2019-09-17 14:01:38 |
| 網友們，大家好，我是武進區(qū)衛(wèi)生健康局局長王洪新，歡迎大家參與本次在線交流。 2019-09-17 14:02:06 |
| 網友們，大家好，我是武進區(qū)婦幼保健計劃生育服務中心主任陳云娟，歡迎大家參與本次在線交流。 2019-09-17 14:02:55 |
| 好的，今天在線交流時間約為一個小時，歡迎廣大網友踴躍提問！下面開始提問！ 2019-09-17 14:03:27 |
| 請問目前武進區(qū)的婦幼健康服務體系大致是怎樣的？ 2019-09-17 14:04:36 |
| 目前，武進區(qū)已建立起以區(qū)婦幼保健計劃生育服務中心和綜合醫(yī)院婦科、產科、兒科為主體，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的婦產科、兒科和婦幼保健門診、計劃生育門診為基礎，民辦?？漆t(yī)院等為補充的新型婦幼健康服務體系。轄區(qū)內現有二級以上醫(yī)院8家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）19家，其中有助產資質的醫(yī)療機構13家。 2019-09-17 14:06:49 |
| 請問今年政府在婦幼健康服務方面開展了哪些便民實事項目？ 2019-09-17 14:07:46 |
| 今年武進區(qū)把實施免費唐氏篩查和提供免費婦女“兩癌”篩查納入區(qū)政府為民辦實事工程。一是實施免費唐氏篩查服務。目標是進一步健全全區(qū)孕婦血清學產前篩查服務體系，提升產前唐氏篩查質量，擴大產前唐氏篩查覆蓋面，減少唐氏患兒出生率，努力提高全區(qū)出生人口素質。根據統(tǒng)計，自2018年10月底全區(qū)實行免費唐氏篩查到目前，已為3000名孕婦提供了免費唐氏篩查服務。二是實施免費“兩癌”篩查服務。2016年，區(qū)政府印發(fā)《武進區(qū)進一步實施農村婦女宮頸癌和乳腺癌檢查項目的方案》，明確為35-64歲農村婦女進行“兩癌”檢查，以五年為一個周期，實現目標人群“兩癌”檢查全覆蓋，進一步提高農村婦女“兩癌”檢查的早診早治率，降低農村婦女死亡率。同時加強宣傳教育，促進提高廣大農村婦女自我保健意識和健康水平。2016-2018年，武進區(qū)共為98380人提供了免費宮頸癌篩查，為99364人提供了免費乳腺癌篩查，查出宮頸癌及宮頸癌前病變795人，查出乳腺癌及乳腺癌前病變42人。今年，我們的篩查目標人數為2.5萬名婦女。 2019-09-17 14:11:39 |
| 唐氏篩查免費服務對象及篩查程序是怎樣的？ 2019-09-17 14:12:07 |
| 2018年10月，為進一步降低出生缺陷發(fā)生率，全面提高出生人口素質，武進區(qū)啟動實施了免費唐氏篩查項目。服務對象為武進區(qū)常住人口中的孕產婦。篩查機構為武進中醫(yī)醫(yī)院和常州市第二人民醫(yī)院陽湖院區(qū)。篩查程序及注意事項可概括為以下三個方面：（一）符合免費條件的懷孕婦女，在孕13周前至居住地的社區(qū)衛(wèi)生服務中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）建立孕產婦保健卡冊，應攜帶身份證（或居住證）、社會保障卡、生育服務聯系單（紙質或電子版）；同時由建卡單位開具預約免費唐氏篩查檢查單，并做好信息登記。（二）已建卡的懷孕婦女按照預約時間，至建卡機構進行免費唐氏篩查抽血。建卡單位按照規(guī)定內容、標準和質量要求，為目標人群提供免費的孕中期（孕15-20周）唐氏篩查抽血服務，并提供相關健康教育、咨詢指導和隨訪服務。（三）符合免費條件的孕婦，對職工醫(yī)保人員，如自愿選擇了唐氏篩查，由個人自付相關費用，在生育保險基金現有的1000元產前檢查補貼中支付；對居民醫(yī)保人員和無醫(yī)保人員，費用由財政承擔。（四）對不符合免費條件的孕婦，其唐氏篩查費用自行承擔。 2019-09-17 14:16:28 |
| 隨著全面兩孩政策的實施，高齡產婦隨之出現，針對高齡高危孕產婦增多的情況，武進區(qū)是怎樣加強服務管理來確保孕產婦和新生兒安全的？ 2019-09-17 14:17:33 |
| 全面兩孩政策實施以來，武進區(qū)每年接產數約在14000例左右，其中高齡高危孕產婦占比也較多。為加強高危孕產婦管理，2018年，武進區(qū)制定實施了《武進區(qū)高危孕產婦管理規(guī)范（試行）》，明確實施24項工作制度，有孕產婦首診負責制度、高危孕產婦風險評估制度、高危孕產婦分級管理制度、高危孕產婦分工協(xié)同救治制度、危急重癥孕產婦多學科聯合救治（MDT）制度等。
我們開展妊娠風險評估分級，對于妊娠風險篩查陽性的孕婦，醫(yī)療機構對照《孕產婦妊娠風險評估表》進行首次妊娠風險評估，按照風險嚴重程度分別以“綠（低風險）、黃（一般風險）、橙（較高風險）、紅（高風險）、紫（傳染?。?種顏色進行分級標識，加強分類管理。
對妊娠風險分級為“綠色”的孕產婦，按照省婦幼健康項目分級服務要求以及孕產婦健康管理服務規(guī)范、診療指南，規(guī)范提供孕產期保健服務。
對妊娠風險分級為“黃色”的孕產婦，由二級醫(yī)院建設單位或其婦產科確認為市級及以上基層特色科室的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構或二級及以上醫(yī)療機構進行孕產期保健服務及住院分娩；如有異常，應當盡快轉診到三級醫(yī)療機構。
對妊娠風險分級為“橙色”的孕產婦，由區(qū)級孕產婦危急重癥救治中心或三級醫(yī)療機構進行孕產期保健服務及住院分娩。
對妊娠風險分級為“紅色”的孕產婦，建議其盡快到三級醫(yī)療機構接受評估以明確是否適應繼續(xù)妊娠，如適宜繼續(xù)妊娠，由市級及以上孕產婦危急重癥救治中心進行孕產期保健服務及住院分娩。
對妊娠風險分級為“紫色”的孕產婦，嚴格按照當地傳染病防治相關管理規(guī)定，轉診至指定醫(yī)療機構進行孕產期保健服務及住院分娩。
通過妊娠風險分級，進一步增強高危孕產婦管理的針對性、可行性、有效性，最大限度預防和減少武進區(qū)孕產婦和嬰兒死亡，確保全區(qū)母嬰安全。 2019-09-17 14:24:41 |
| 聽說武進區(qū)在2018年實施了新生兒遺傳代謝病篩查擴增項目，請介紹一下項目內容有哪些？ 2019-09-17 14:25:29 |
| 2018年，為加強新技術的推廣應用，提高新生兒疾病篩查質量，降低出生缺陷兒和病殘兒發(fā)生率，提高全區(qū)出生人口素質，武進區(qū)啟動實施了27+2模式的新生兒遺傳代謝病篩查擴增項目工作。由傳統(tǒng)篩查項目：先天性甲狀腺功能減低癥（CH）、先天性腎上腺皮質增生癥（CAH）2種，擴增了串聯質譜篩查項目27種，即：9種氨基酸代謝障礙（苯丙酮尿癥/四氫生物蝶呤缺乏癥、楓糖尿癥、高胱氨酸尿癥、瓜氨酸血癥Ⅰ型、瓜氨酸血癥II型、酪氨酸血癥、精氨酸血癥、鳥氨酸氨甲?；D移酶缺乏癥、高脯氨酸血癥），9種有機酸代謝障礙（丙二酸血癥、丙酸血癥、甲基丙二酸血癥、異戊酸血癥、戊二酸血癥I型、3-羥-3-甲基戊二酰輔酶A裂解酶缺乏癥、β-酮硫解酶缺乏癥、3-甲基巴豆酰輔酶A羧化酶缺乏癥、多種羧化酶缺乏癥），9種脂肪酸氧化代謝障礙（多種?；o酶A脫氫酶缺乏癥、短鏈?；o酶A脫氫酶缺乏癥、中鏈?；o酶A脫氫酶缺乏癥、長鏈3-羥基?；o酶A脫氫酶缺乏癥、肉堿棕櫚酰轉移酶缺乏癥I型、肉堿棕櫚酰轉移酶缺乏癥II型、極長鏈?；o酶A脫氫酶缺乏癥、原發(fā)性肉堿吸收障礙、三功能蛋白缺乏癥） 2019-09-17 14:32:00 |
| 我最近剛結婚，聽村上的婦女主任說政府提供免費孕前優(yōu)生健康檢查，我想了解一下我和我老公能否參加？檢查項目有哪些？還有就是參加了孕前優(yōu)生健康檢查有什么益處？ 2019-09-17 14:33:45 |
| 免費孕前優(yōu)生健康檢查項目服務人群是：（1） 男女雙方或一方為武進區(qū)戶籍，符合生育政策，近期（3到6個月）計劃懷孕的夫婦，每孩次提供一次免費孕前優(yōu)生健康檢查服務。（2）常住武進區(qū)的流動人口中符合生育政策計劃懷孕的育齡夫婦，每孩次提供一次免費孕前優(yōu)生健康檢查服務。
孕前優(yōu)生健康檢查的服務內容是為服務人群免費提供優(yōu)生健康教育、病史詢問、體格檢查、臨床實驗室檢查、影像學檢查、風險評估、咨詢指導、早孕及妊娠結局追蹤隨訪等19項孕前優(yōu)生檢查服務。
2019年，全區(qū)實際完成孕前優(yōu)生健康檢查2922人（1461對夫婦），查出具有風險因素的男性75人、女性136人，高風險率為7.22%。參加孕前優(yōu)生健康檢查有利于提高計劃懷孕夫婦優(yōu)生科學知識水平，增強孕前風險防范意識，有利于改善計劃懷孕夫婦健康狀況，降低或消除導致出生缺陷等不良妊娠結局的風險因素，有利于從源頭上預防出生缺陷的發(fā)生，提高出生人口素質。 2019-09-17 14:37:05 |
| 參加孕前優(yōu)生健康檢查有哪些注意事項？ 2019-09-17 14:37:59 |
| 計劃懷孕夫婦在準備懷孕前可與村婦女主任聯系，或與居住地鎮(zhèn)（街道、開發(fā)區(qū)）社會事務服務中心衛(wèi)生計生科聯系，根據各居住地的統(tǒng)一安排到區(qū)婦幼保健計劃生育服務中心參加免費孕前優(yōu)生健康檢查。
參加孕前優(yōu)生健康檢查注意事項如下：（1）為全面了解和評估待孕夫婦的健康狀況，夫婦雙方都需進行孕前優(yōu)生健康檢查。（2）體檢前一天晚上10點后開始禁食，體檢當天空腹（禁飲、禁食）受檢。（3）體檢前三天避免過度勞累，避免高脂、高糖飲食，避免過量飲酒，避免使用對肝、腎有毒副作用的藥物。（4）女性避開月經期，體檢前三天避免陰道塞藥，體檢前一天避免同房。（5）女性子宮附件彩超需要憋尿。 2019-09-17 14:40:18 |
| 預防艾滋病梅毒乙肝母嬰傳播項目內容是什么？武進區(qū)的實施情況怎么樣？ 2019-09-17 14:41:52 |
| 為提高群眾對預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的認識，為孕產婦提供預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的綜合防治服務，最大程度地減少因艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播造成的兒童感染，改善婦女、兒童的生活質量及健康水平，根據《艾滋病防治條例》《中國遏制與防治艾滋病行動計劃（2011-2015）》《中國預防與控制梅毒規(guī)劃（2010-2020年）》《全國乙型病毒性肝炎防治規(guī)劃》要求，2011年，武進區(qū)啟動實施了預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作，為孕產婦提供全面、綜合、系統(tǒng)的預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播干預服務。
各醫(yī)療衛(wèi)生機構結合孕產期保健和助產服務，主動為所有孕產婦提供預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的檢測與咨詢服務。在孕產婦初次接受孕產期保健時，同時提供艾滋病、梅毒和乙肝的相關檢測，盡早明確感染狀況，盡早為感染孕產婦提供干預措施。
2018年，武進區(qū)累計為10654名孕婦實施艾梅乙抗體檢測，共檢出HIV陽性1例，梅毒陽性13例，乙肝表面抗原陽性312例。住院分娩產婦100%接受檢測，檢出梅毒陽性19例，乙肝表面抗原陽性505例。梅毒陽性產婦所生兒童予規(guī)范預防性用藥治療，乙肝表面抗原陽性者100%實施母嬰阻斷。 2019-09-17 14:46:06 |
| 我剛剛懷孕，想問一下早孕建卡如何辦理？ 2019-09-17 14:47:33 |
| 根據《常州市孕產期保健工作實施方案》，在武進區(qū)居住半年以上的孕婦憑本人身份證或居住證到居住地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心，建立《孕產婦保健手冊》。戶籍不在武進區(qū)，未辦理居住證的孕婦，可憑本人身份證到居住地的醫(yī)療保健機構建立《孕產婦保健手冊》。 2019-09-17 14:49:25 |
| 現在孩子看電子產品較多，視力問題較為普遍，我家孩子目前在讀幼兒園中班，視力也不太好，請問在兒童視力防治方面有什么舉措？ 2019-09-17 14:50:43 |
| 為深入貫徹落實習近平總書記關于兒童青少年近視問題的重要批示精神，按照國家教育部、衛(wèi)生健康委等八部門印發(fā)的《綜合防控兒童青少年近視實施方案》和省、市有關要求，自2019年起，武進區(qū)全面開展兒童眼保健和近視篩查工作，為全區(qū)幼兒園兒童建立視力健康電子檔案。通過建立幼兒園兒童視力健康檔案，摸清幼兒園兒童近視本底數據，了解在園兒童眼健康狀況，為評價近視防控工作提供科學依據。目前，武進區(qū)婦幼保健計劃生育服務中心已與禮嘉鎮(zhèn)坂上眼科醫(yī)院合作，通過托幼機構兒童體檢時機，為在園兒童提供免費眼視力篩查。下一步，武進區(qū)將指定區(qū)域內婦幼保健機構、開設眼科的綜合醫(yī)院或眼科?？漆t(yī)院及有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構作為視力篩查機構，入園或組織在園兒童到指定醫(yī)療衛(wèi)生機構統(tǒng)一開展近視篩查工作。并充分發(fā)揮健康管理、公共衛(wèi)生、眼科、視光學、疾病防控、中醫(yī)藥相關領域專家的指導作用，積極宣傳推廣預防兒童近視的健康科普知識，讓全區(qū)幼兒園兒童及其家長加入到保護視力的健康行動行列中來。 2019-09-17 14:54:10 |
| 今年武進區(qū)在提升婦幼健康服務質量方面還有什么新的措施？ 2019-09-17 14:55:29 |
| 2019年，武進區(qū)確定為武進婦幼健康基礎“提升年”，我們將著力構建婦幼保健機構、綜合醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、民營機構為架構的協(xié)同服務體系。在發(fā)揮婦幼保健機構基本職能的基礎上，重點加強綜合醫(yī)院救治和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構健康管理功能，著力提升全區(qū)協(xié)同防治能力。推進婦幼醫(yī)聯體建設，深入參與推進常州市婦幼健康聯合體1+6+N項目。加強服務質量監(jiān)管，嚴控孕產婦和嬰兒死亡率。落實出生缺陷三級防治等措施，降低出生缺陷發(fā)生率。啟動幼兒園兒童眼健康電子檔案工作，推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構婦幼健康規(guī)范化門診建設，推進醫(yī)療機構母嬰設施建設，構建生育友好型社會環(huán)境，不斷滿足新時期婦女兒童健康需求。 2019-09-17 14:58:13 |
| 好了，我們今天的訪談就到這里了。今天的在線訪談得到了廣大網友的大力支持，感謝嘉賓們的精彩回答，感謝各位網友的熱情參與，再見！ 2019-09-17 14:59:08 |