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《常州市2021年老年人口信息和老齡事業(yè)發(fā)展狀況報告》中報道截至2021年底，我市60周歲以上戶籍老年人口100.87萬人，占戶籍總?cè)丝诘?5.99%，老年人口比2020年增加了1.5萬人，老齡化比重增加了0.29個百分點。老年人養(yǎng)老問題成為我市各界普遍關(guān)注的重要問題，為了了解廣大市民對養(yǎng)老問題的初步看法，常州市人民政府網(wǎng)站于2022年8月23日-2022年9月23日做了關(guān)于市民對養(yǎng)老模式看法的調(diào)查，現(xiàn)對調(diào)查結(jié)果分析如下。
一、基本情況概述
本次接受調(diào)查的市民中男性占比約66.67%，女性占比33.33%，男性被訪者顯著多于女性被訪者；30歲以下的被訪者占比40%，30-40歲占比20%，41-50歲占比6.67%，51-60歲占比26.65%，61歲以上的被訪者占比6.67%；從收入來看月收入3000元以下的被訪者占比13.33%，月收入1萬元以上的被訪者20.01%，3000元-1萬元之間的被訪者占比約67%。被訪者構(gòu)成信息表現(xiàn)出男性、年輕人及中等收入群體更樂于接受問卷訪談的特征，這可能與年輕人比老年人更易于接受此類訪談信息，也更善于運用互聯(lián)網(wǎng)及智能手機等設備完成訪談。同時也表明養(yǎng)老問題不僅與老年群體休戚相關(guān)，也是年輕群體關(guān)注的焦點，
二、總結(jié)與分析
（一）養(yǎng)老模式選擇概述
針對養(yǎng)老模型的選擇問題（見圖1），33.33%的被訪者選擇居家養(yǎng)老，60%的被訪者更傾向于居家式社區(qū)養(yǎng)老，6.67%的被訪者選擇機構(gòu)養(yǎng)老。而對子女照顧養(yǎng)老及請家政保姆照料養(yǎng)老的意愿并不強烈。
圖1 養(yǎng)老模式選擇
（二）養(yǎng)老模式選擇分析
1.居家養(yǎng)老
在養(yǎng)老模式的選擇中約33%的被訪者選擇居家養(yǎng)老，居家養(yǎng)老指老年人居住在家庭中，而不是入住養(yǎng)老機構(gòu)的養(yǎng)老模式。居家養(yǎng)老中主要的照護者是老年人自己及配偶，或者是老年人的子女，此類養(yǎng)老模式仍以老年人自主養(yǎng)老為主。
對被訪者詢問是否需要家庭護理服務時（見圖2），約13.33%的被訪者回答需要，40%的被訪者回答不需要，也有33%的被訪者回答生活不能自理時再考慮。詢問若有需要，是否愿意接受有償?shù)膶I(yè)護理，被訪者均表示可以接受有償?shù)膶I(yè)護理。
圖2 是否需要家庭護理
2.機構(gòu)養(yǎng)老
約6.67%的被訪者選擇機構(gòu)養(yǎng)老，對被訪者為何選擇養(yǎng)老機構(gòu)進行養(yǎng)老的調(diào)查發(fā)現(xiàn)（見圖3），最主要的原因是養(yǎng)老機構(gòu)有較為專業(yè)的醫(yī)護人員照顧（73.33%），其次是和同齡人居住在一塊容易溝通交流（46.67%）、娛樂活動豐富（46.67%）及自然環(huán)境需求（（46.67%）），而避免和家人爭吵則相比而言沒有其他因素重要（13.33%）。
圖3 養(yǎng)老機構(gòu)選擇原因
而在不選擇養(yǎng)老機構(gòu)的原因分析中發(fā)現(xiàn)感覺老弱病殘集中、產(chǎn)生壓抑感是主要的因素（占比73.33%），其次是條件和設施不好（占比60%），相比其他原因來說，心理上不能接受則成為影響最小的因素（占比20%），具體情況見圖4。
圖4 不選擇養(yǎng)老機構(gòu)的原因
在此基礎上，對被訪者認為養(yǎng)老機構(gòu)應具備哪些養(yǎng)老項目的調(diào)查（見圖5）發(fā)現(xiàn)有80%的被訪者認為餐飲及醫(yī)療保健項目是最需具備的項目，73.33%的被訪者認為康復項目也是必要的，66.67%的被訪者認為家政服務是必須的，其次為鍛煉身體（60%）、娛樂（53.335）及學習教育（53.33%）。
圖5 養(yǎng)老機構(gòu)需具備項目
當詢問被訪者認為老人為什么會住養(yǎng)老機構(gòu)時（見圖6），被訪者給出的答案與回答自己為什么選擇養(yǎng)老機構(gòu)的答案并不相同，約93.33%的被訪者認為老人會住養(yǎng)老機構(gòu)的原因是子女無法照顧老人，其次是住養(yǎng)老機構(gòu)可以減少家庭矛盾（60%）及養(yǎng)老機構(gòu)護理周到及時、可以隨時了解健康狀況（60%），而養(yǎng)機構(gòu)可以學到新知識則是被訪者認為最不重要的原因。
圖6 老人為何選擇養(yǎng)老機構(gòu)
3.社區(qū)居家養(yǎng)老
60%的被訪者選擇社區(qū)居家養(yǎng)老模式，這是老年人在家庭居住與社會化上門服務相結(jié)合的一種新型養(yǎng)老模式，這種模式適合子女工作太忙照顧不到，又不想離開家的空巢老人。社會化上門服務的供給方可能來自于社區(qū)，也可能來自于專門的養(yǎng)老機構(gòu)。
當問及被訪者最需要的上門服務項目是什么（見圖7），66.7%的被訪者認為是送餐服務和家庭護理服務，其次是緊急救援和保健康復（60%），而后是日間照料（53%）、家務整理（46.7%）、心理健康服務（46.7%）及文化娛樂服務（46.7%）
圖7 最需要的上門服務
而被訪者最感興趣的服務項目則為防癡呆訓練（約47%），其次為身體監(jiān)測樣本的采集（約26%），家庭藥箱擺放、擺藥服務及服藥提醒也是被訪者感興趣的內(nèi)容（26%），也有7%的被訪者認為防摔倒訓練和中醫(yī)按摩也很重要（見圖8）。
圖8 被訪者最感興趣的服務項目
三、對策建議
結(jié)合問卷調(diào)查結(jié)果及常州養(yǎng)老實踐，提出如下建議：
1.完善社區(qū)居家養(yǎng)老咨詢服務，打造“養(yǎng)老顧問”等專業(yè)化的社區(qū)居家養(yǎng)老服務隊伍。老年人通過“養(yǎng)老顧問”等專業(yè)化的養(yǎng)老咨詢服務獲得有效及最新的養(yǎng)老信息，從而及時解決居家養(yǎng)老中的疑惑與難題。
2.打造社區(qū)康養(yǎng)服務能力，解決社區(qū)居家養(yǎng)老中老百姓最關(guān)心的問題。調(diào)查顯示，社區(qū)居家養(yǎng)老是老百姓居家養(yǎng)老模式的最優(yōu)選，但目前可能存在著在居家過程中無法獲得專業(yè)化的醫(yī)護服務，也無法獲得周到的護理及隨時了解健康狀況的問題，此時需要將居家養(yǎng)老與社區(qū)康養(yǎng)服務相結(jié)合，將解決居家養(yǎng)老中的醫(yī)療、康復等問題常規(guī)化、持續(xù)化。
3.完善養(yǎng)老服務的內(nèi)容，解決養(yǎng)老服務多方面、個性化需求。調(diào)查顯示，當下養(yǎng)老服務需求多樣，既有專業(yè)性的防癡呆訓練需求，也有身體監(jiān)測、娛樂活動等常規(guī)性的需要，這需要豐富現(xiàn)有的養(yǎng)老服務內(nèi)容，設計切合老年人需求，又能夠獲得市場支持的養(yǎng)老服務內(nèi)容。
4.注重滿足老年人的精神慰藉，切實提高老年人的主觀幸福感。由本次調(diào)查可見，心理健康服務及陪老人聊天是老年人渴望獲得的老年服務，而社會情緒選擇理論也表明，相較于青年人而言，精神需求是老年人晚年主要的目標需求，在養(yǎng)老服務過程、服務內(nèi)容設計、服務人員培訓等多個方面應強調(diào)為老年人提供專業(yè)化的精神需求服務，以此切實提高老年人的主觀幸福感。
5.合理規(guī)劃養(yǎng)老機構(gòu)布局，切實提高養(yǎng)老機構(gòu)的服務能力。本次調(diào)查顯示被訪者對養(yǎng)老機構(gòu)最基本的要求是“如果老年人有任何問題，24小時可找到固定的人解決、不得推諉”，同時百姓對養(yǎng)老機構(gòu)的了解仍停留在“養(yǎng)老機構(gòu)規(guī)模小、設備缺，只能湊數(shù)”的狀態(tài)，這都要求規(guī)范養(yǎng)老機構(gòu)的管理，在地理布局、機構(gòu)規(guī)模、機構(gòu)管理、服務規(guī)范、服務人員培訓等多個方面合理規(guī)劃及提高質(zhì)量，實現(xiàn)市場供給與需求的有效匹配。
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