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　　日前，常州市政府辦公室下發(fā)了《關于完善常州市市本級基本醫(yī)療保險政策的通知》，從擴大醫(yī)保個人賬戶使用范圍、調整居民醫(yī)?；I資標準、提高居民醫(yī)保各項待遇等方面著手，對市本級基本醫(yī)療保險政策進行調整，調整政策的主要內容除部分從今年12月1日起實施外，其他將從明年1月1日起實施。此項政策的調整將覆蓋到市本級（指新北區(qū)、天寧區(qū)、鐘樓區(qū)、戚墅堰區(qū)范圍）約110萬名參保人員。
　　為了貫徹落實文件精神，準確把握政策要點，現(xiàn)將主要內容解讀如下：
　　一、擴大醫(yī)保個人賬戶使用范圍
　　政策調整前：職工醫(yī)保個人賬戶主要用于支付醫(yī)療費用中個人自付部分，以及醫(yī)保藥品目錄外的準字號藥品費用；對個人賬戶結余金額超過1500元的部分，按照個人自愿的原則，可用于支付本人以個人名義參保者參加職工醫(yī)保的保險費用，或用于支付本人、配偶或子女參加居民醫(yī)保的保險費用，也可用于購買本人的商業(yè)醫(yī)療保險。
　　政策調整后：從明年1月1日起，將《常州市基本醫(yī)療保險診療項目和醫(yī)療服務設施范圍及支付標準》中的丙類自費項目，例如：掛號費、體檢費等，納入個人賬戶刷卡使用范圍。本次政策調整后，個人賬戶使用的范圍將大大擴展，藥品、醫(yī)療服務項目不論是否在醫(yī)保范圍內（僅有醫(yī)?；鸩挥柚Ц兜闹兴庯嬈猓?，參保人員均可通過個人賬戶支付，個人賬戶釋放渠道將進一步滿足?！锻ㄖ访鞔_，居民醫(yī)保個人賬戶原有資金余額的使用范圍與職工醫(yī)保一并調整。
　　二、調整居民醫(yī)?；I資標準
　　一是追加2012年度居民醫(yī)保政府補助資金。將“未成年居民”和“高校大學生”參加居民醫(yī)保的政府繳費補助標準，由原規(guī)定的每人每年200元，統(tǒng)一調整為每人每年240元，個人繳費標準不變；“老年居民”、“非從業(yè)居民”參加居民醫(yī)保的籌資標準、繳費政府補助標準及個人繳費標準仍按照原規(guī)定執(zhí)行。據(jù)初步測算，上述籌資標準調整后，2012年度居民醫(yī)?；鹪趥€人繳費標準不變的情況下，將追加政府補助資金約780萬元，提高了居民醫(yī)?；鸬目癸L險能力。

                         2012年度居民醫(yī)?；I資標準            單位：元

　　                    注：特困居民籌資由政府全額承擔。
　　二是調整2013年度居民醫(yī)?；I資標準。2013年度政府對居民醫(yī)?；鸬难a助標準將在下一步國家、省公布標準基礎上，結合我市經(jīng)濟發(fā)展水平另行確定。另外，隨著政府補助標準下一步的調整，個人繳費標準相應適當提高，“老年居民”由原每人每年200元調整為240元、“非從業(yè)居民” 由原每人每年330元調整為450元、“未成年居民”由原每人每年75元調整為90元、“高校大學生”由原每人每年30元調整為60元。符合規(guī)定的特困居民參保費用由政府全額承擔。今年9月1日起至今年11月20日止，參保人員須按前述規(guī)定的個人繳費標準一次性繳納2013年度個人應承擔的保費。
　　三、調整居民醫(yī)保生育補償辦法
　　我市自2010年起，將符合條件的居民醫(yī)保參保人員發(fā)生的生育醫(yī)療費用納入醫(yī)保支付范圍，按照疾病住院的辦法進行醫(yī)保補償。每年居民醫(yī)保參保人員生育約有10例左右，目前符合醫(yī)保規(guī)定的住院分娩醫(yī)療費用平均補償比例約在60%以上。為進一步提高參保人員生育補償待遇水平，《通知》規(guī)定，自今年12月1日起，按現(xiàn)行規(guī)定對居民醫(yī)保參保人員生育進行補償?shù)?，符合?guī)定的住院分娩醫(yī)療費用實際補償比例如低于70%的，補足至70%。
　　四、提高居民醫(yī)?；鹱罡咧Ц断揞~
　　從明年1月1日起，居民醫(yī)保最高支付限額由原來的20萬/年調整為22萬/年，將進一步減輕大額醫(yī)療費用參保人員的經(jīng)濟負擔。
　　五、提高居民醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌待遇
　　從明年1月1日起，居民醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌支付限額由原規(guī)定的“超過200元至1200元以內的費用”提高至“超過200元至1500元以內的費用”，起付線、支付比例等仍按原規(guī)定執(zhí)行。舉例來說：一位“老年居民”，一年門診醫(yī)療費用約2000元，其中醫(yī)保范圍內約1600元。政策調整前，如在基層醫(yī)療機構看病，最多可報銷500元；如轉診在二、三級醫(yī)療機構看病，最多可報銷400元。政策調整后，如在基層醫(yī)療機構看病，最多可報銷650元；如轉診在二、三級醫(yī)療機構看病，最多可報銷520元。

                         居民醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌待遇標準

　　                   注：參保人員（“未成年居民”、“高校大學生”除外）需要享受普通門診統(tǒng)籌待遇的，除特殊情形外，應當在社區(qū)衛(wèi)生服務機構等基層定點醫(yī)療機構中確定的首診醫(yī)療機構就診，確因病情需要轉二、三級醫(yī)療機構就診的，須經(jīng)首診醫(yī)療機構同意。
　　六、提高居民醫(yī)保住院和門診大病待遇。
　　自今年12月1日起，參保“老年居民”、“非從業(yè)居民”在三級醫(yī)療機構就醫(yī)發(fā)生的起付標準至最高支付限額之間的住院和門診大病醫(yī)療費用，醫(yī)保基金支付比例由原規(guī)定的70%提高至72%；在一、二級醫(yī)療機構就醫(yī)發(fā)生的起付標準至最高支付限額之間的住院和門診大病醫(yī)療費用，醫(yī)?；鹬Ц侗壤稍?guī)定的80%提高至82%。據(jù)統(tǒng)計，今年1-5月份參保人員住院醫(yī)療費用，剔除醫(yī)保范圍外費用后，醫(yī)保報銷比例平均約為68%，政策調整后預計將平均達到70%左右。
　　                   居民醫(yī)保住院待遇標準

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