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我市自今年3月1日起，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)（指城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和站、農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室，下同）正式實(shí)施一般診療費(fèi)政策。為使市民進(jìn)一步了解這一新政，現(xiàn)對一般診療費(fèi)政策等有關(guān)情況作如下解讀：
一、一般診療費(fèi)政策具體包括哪些內(nèi)容？
答：一般診療費(fèi)的政策具體包括：
1、實(shí)施范圍和對象：一般診療費(fèi)只限在實(shí)施基本藥物制度的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門診病人收取，不包括住院病人；凡參加市區(qū)職工基本醫(yī)療保險（以下簡稱職工醫(yī)保）、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險（以下簡稱居民醫(yī)保）和新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡稱新農(nóng)合），并符合享受職工醫(yī)?；蚓用襻t(yī)保、新農(nóng)合統(tǒng)籌待遇的人員按規(guī)定都屬于實(shí)施一般診療費(fèi)對象。
2、一般診療費(fèi)項(xiàng)目內(nèi)涵：主要是針對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員為患者提供門診診療服務(wù)的一項(xiàng)收費(fèi)。“四費(fèi)合一”，將現(xiàn)有的門診掛號費(fèi)、診查費(fèi)、注射費(fèi)（含靜脈輸液費(fèi)）以及藥事服務(wù)成本合并為一般診療費(fèi)。
具體包括：門診掛號費(fèi)、急診掛號費(fèi)、門診病歷手冊、普通門診診查費(fèi)、急診診查費(fèi)、門急診留觀診查費(fèi)、肌肉注射、皮下注射、皮內(nèi)注射、靜脈注射、靜脈采血、心內(nèi)注射、動脈加壓注射、動脈采血、靜脈輸液、輸血、留置靜脈針、小兒靜脈輸液、小兒頭皮輸液、小兒輸血、小兒留置靜脈針，一次性輸液器。
3、一般診療費(fèi)收費(fèi)具體標(biāo)準(zhǔn)：每診療人次10元，對已合并到一般診療費(fèi)里的原收費(fèi)項(xiàng)目，不再另外收費(fèi)。同時，按規(guī)定對于換藥、針灸、理療、推拿、血透等按療程治療的只收一次一般診療費(fèi)；慢性病病人定期檢查、檢驗(yàn)減半收費(fèi)。
4、一般診療費(fèi)醫(yī)保配套政策：一般診療費(fèi)納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍。按照“不增加群眾現(xiàn)有個人負(fù)擔(dān)”的原則，符合享受市區(qū)職工醫(yī)保、居民醫(yī)保和新農(nóng)合的參保人員，在實(shí)施基本藥物制度的基層定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就醫(yī)時，免交一般診療費(fèi)。
5、對未參保等不符合享受職工醫(yī)保、居民醫(yī)保、新農(nóng)合統(tǒng)籌待遇的人員暫不實(shí)行一般診療費(fèi)收費(fèi)政策，在實(shí)行基本藥物制度的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病仍執(zhí)行原有的“六免二減”衛(wèi)生惠民政策和相應(yīng)的付費(fèi)規(guī)定。
6、一般診療費(fèi)政策實(shí)施時間：經(jīng)市政府批準(zhǔn)，市區(qū)包括新北、天寧、鐘樓、戚墅堰、武進(jìn)區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，統(tǒng)一從2012年3月1日起實(shí)施。金壇市、溧陽市可參照執(zhí)行。
二、我市實(shí)施一般診療費(fèi)政策后病人門診費(fèi)用負(fù)擔(dān)會不會增加？
答：我市實(shí)施一般診療費(fèi)政策后，病人去基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病不僅不會增加病人負(fù)擔(dān)，而且享受的政策更優(yōu)惠。一是按照“不增加群眾現(xiàn)有個人負(fù)擔(dān)”的原則，享受醫(yī)保統(tǒng)籌待遇的參保人員，3月1日進(jìn)基層定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)看病，免交一般診療費(fèi)，全額納入醫(yī)保報銷范圍，變?yōu)?ldquo;零支付”，負(fù)擔(dān)明顯減輕。二是考慮到我市衛(wèi)生惠民政策的連續(xù)性，為不增加負(fù)擔(dān)，對未參保等不享受醫(yī)保統(tǒng)籌待遇的人員，仍繼續(xù)享受原有的“六免二減”衛(wèi)生惠民政策和相應(yīng)的付費(fèi)規(guī)定。即：單純配藥病人仍可免交掛號費(fèi)、診查費(fèi)，打針病人和掛水病人仍可減免10%的注射費(fèi)和輸液費(fèi)用（如：支付肌肉注射費(fèi)0.54元/次，支付首瓶靜脈輸液費(fèi):5.40元/次）。
三、我市出臺的“一般診療費(fèi)”政策與省內(nèi)其他城市相比有什么特點(diǎn)？
答：我市實(shí)行的一般診療費(fèi)政策，與我省其他城市相比，較為優(yōu)惠。除蘇州市和我市一樣外，其他已出臺文件的市均規(guī)定參保人員每次就醫(yī)要個人承擔(dān)1-3元不等的一般診療費(fèi)個人自付部分金額，自費(fèi)病人每診療人次一般要全額支付10元錢。
四、我市實(shí)行一般診療費(fèi)政策后，原有相關(guān)衛(wèi)生惠民政策還繼續(xù)實(shí)行嗎？
答：市政府衛(wèi)生惠民工程中規(guī)定的我市社區(qū)門診實(shí)行“六免二減”政策仍繼續(xù)執(zhí)行。“六免二減”項(xiàng)目中已納入一般診療費(fèi)的項(xiàng)目，按一般診療費(fèi)政策執(zhí)行；“六免二減”項(xiàng)目中未納入一般診療費(fèi)的項(xiàng)目，仍按現(xiàn)行減免政策執(zhí)行。
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