為進(jìn)一步推進(jìn)影像檢查數(shù)字影像服務(wù)和檢查結(jié)果互認(rèn)，根據(jù)國家醫(yī)療保障局《關(guān)于印發(fā)<放射檢查類醫(yī)療服務(wù)價格項目立項指南（試行）>的通知》（醫(yī)保價采函〔2024〕233號）、江蘇省醫(yī)療保障局江蘇省衛(wèi)生健康委員會《關(guān)于修訂部分影像檢查類醫(yī)療服務(wù)價格項目的通知》（蘇醫(yī)保發(fā)〔2024〕39號），常州市醫(yī)療保障局聯(lián)合市衛(wèi)生健康部門擬定了《關(guān)于推進(jìn)影像檢查數(shù)字影像服務(wù)和檢查結(jié)果互認(rèn)的通知（征求意見稿）》，現(xiàn)向社會公開征求意見，歡迎有關(guān)單位和社會各界人士在2025年3月12日前，以郵寄、傳真或者電子郵件等方式提出寶貴意見建議。感謝您的參與和支持！
通信地址：常州市龍城大道1280號1號樓B座7樓722（常州市醫(yī)療保障局醫(yī)藥價格和招標(biāo)采購處）。
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附件1：《關(guān)于推進(jìn)影像檢查數(shù)字影像服務(wù)和檢查結(jié)果互認(rèn)的通知（征求意見稿）》
附件2：《關(guān)于推進(jìn)影像檢查數(shù)字影像服務(wù)和檢查結(jié)果互認(rèn)的通知（征求意見稿）》起草說明
常州市醫(yī)療保障局
2025年2月10日
附件1
關(guān)于推進(jìn)影像檢查數(shù)字影像服務(wù)和檢查結(jié)果互認(rèn)的通知（征求意見稿）
根據(jù)國家醫(yī)療保障局《關(guān)于印發(fā)<放射檢查類醫(yī)療服務(wù)價格項目立項指南（試行）>的通知》（醫(yī)保價采函〔2024〕233號）、江蘇省醫(yī)療保障局江蘇省衛(wèi)生健康委員會《關(guān)于修訂部分影像檢查類醫(yī)療服務(wù)價格項目的通知》（蘇醫(yī)保發(fā)〔2024〕39號），為鼓勵數(shù)字影像服務(wù)的應(yīng)用，促進(jìn)影像檢查結(jié)果互認(rèn)，現(xiàn)就推進(jìn)影像檢查數(shù)字影像服務(wù)和檢查結(jié)果互認(rèn)有關(guān)事項通知如下：
一、全市醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)（以下簡稱“醫(yī)療機(jī)構(gòu)”）開展“數(shù)字化攝影（DR）”、“磁共振掃描（MRI）”和“X線計算機(jī)體層（CT）掃描”影像檢查時，須提供符合檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)要求的數(shù)字影像存儲、患者離院后可在線獲取查閱及下載、實現(xiàn)跨院調(diào)閱的“數(shù)字影像存儲和獲取服務(wù)”（具體標(biāo)準(zhǔn)另發(fā)），并將影像檢查數(shù)據(jù)按要求上傳至“江蘇省醫(yī)保大數(shù)據(jù)賦能實驗室影像中心（常州）”（以下簡稱“影像中心”）。
二、提供符合要求“數(shù)字影像存儲和獲取服務(wù)”的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，開展相關(guān)影像檢查時，執(zhí)行現(xiàn)行影像檢查項目價格；對不能提供符合要求“數(shù)字影像存儲和獲取服務(wù)”的，相關(guān)影像檢查項目價格下調(diào)5元。市醫(yī)保部門會同市衛(wèi)生健康部門負(fù)責(zé)組織評審，定期公布全市符合“數(shù)字影像存儲和獲取服務(wù)”要求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單。
三、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)數(shù)字影像服務(wù)信息化等建設(shè)，做好質(zhì)量控制與管理，確保數(shù)字影像質(zhì)量和數(shù)據(jù)上傳的及時、完整、準(zhǔn)確。影像中心負(fù)責(zé)影像檢查數(shù)據(jù)的存儲、質(zhì)控、加工和監(jiān)測，保障影像數(shù)據(jù)患者可在線調(diào)閱、醫(yī)療機(jī)構(gòu)可跨院互認(rèn)、醫(yī)保部門可核查。
四、市醫(yī)保部門按照“少傳扣減、互認(rèn)激勵”的原則，建立健全約束激勵機(jī)制，發(fā)揮醫(yī)保支付的導(dǎo)向作用，對長期不能提供“數(shù)字影像存儲和獲取服務(wù)”、上傳影像數(shù)據(jù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)?；饘⒅鸩讲挥杞Y(jié)算相應(yīng)檢查費用；開展數(shù)字影像服務(wù)和檢查結(jié)果互認(rèn)后減支的醫(yī)?；?，主要用于對互認(rèn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行激勵，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范檢查行為，減少不必要的檢查，減輕患者負(fù)擔(dān)，提高醫(yī)?；鹗褂觅|(zhì)效。
附件2
《關(guān)于推進(jìn)影像檢查數(shù)字影像服務(wù)和檢查結(jié)果互認(rèn)的通知（征求意見稿）》起草說明
為進(jìn)一步推進(jìn)影像檢查數(shù)字影像服務(wù)和檢查結(jié)果互認(rèn)，根據(jù)國家醫(yī)療保障局《關(guān)于印發(fā)<放射檢查類醫(yī)療服務(wù)價格項目立項指南（試行）>的通知》（醫(yī)保價采函〔2024〕233號）、江蘇省醫(yī)療保障局 江蘇省衛(wèi)生健康委員會《關(guān)于修訂部分影像檢查類醫(yī)療服務(wù)價格項目的通知》（蘇醫(yī)保發(fā)〔2024〕39號），常州市醫(yī)療保障局聯(lián)合市衛(wèi)生健康部門研究起草了《關(guān)于推進(jìn)影像檢查數(shù)字影像服務(wù)和檢查結(jié)果互認(rèn)的通知（征求意見稿）》，相關(guān)情況說明如下：
一、起草背景
2024年11月，國家醫(yī)保局印發(fā)《放射檢查類醫(yī)療服務(wù)價格項目立項指南（試行）》，將數(shù)字影像處理、上傳與云存儲納入放射檢查的價格構(gòu)成，推動醫(yī)療影像上“云”快速普及。2024年6月，省醫(yī)療保障局、省衛(wèi)生健康委員會對部分影像檢查類醫(yī)療服務(wù)項目進(jìn)行了修訂，明確了醫(yī)療機(jī)構(gòu)在開展相關(guān)影像檢查時須提供符合要求的“數(shù)字影像存儲和獲取服務(wù)”，對未能提供相關(guān)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，相關(guān)影像檢查下調(diào)5元，進(jìn)一步促進(jìn)影像上“云”。為深入落實國家、省關(guān)于影像上“云”工作部署，常州積極開展數(shù)字影像服務(wù)試點，印發(fā)了《關(guān)于推進(jìn)常州市普惠型數(shù)字影像服務(wù)和影像檢查結(jié)果質(zhì)控互認(rèn)的通知》，有序推進(jìn)數(shù)字影像工作。2024年12月，常州市人民政府與國家醫(yī)療保障局大數(shù)據(jù)中心、江蘇省醫(yī)療保障局簽訂“影像大數(shù)據(jù)賦能醫(yī)保高質(zhì)量發(fā)展先行區(qū)”合作備忘錄，常州正式成為影像大數(shù)據(jù)賦能醫(yī)保高質(zhì)量發(fā)展先行區(qū)。根據(jù)先行區(qū)試點精神，常州市醫(yī)療保障局聯(lián)合市衛(wèi)生健康部門起草了《關(guān)于推進(jìn)影像檢查數(shù)字影像服務(wù)和檢查結(jié)果互認(rèn)的通知（征求意見稿）》（以下簡稱《通知》）。
二、起草過程
根據(jù)國家、省關(guān)于數(shù)字影像服務(wù)試點工作部署和市政府工作要求，常州市醫(yī)療保障局積極研究《通知》起草工作。一是高度重視，《通知》起草工作由常州市醫(yī)療保障局主要領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)籌調(diào)度，常州市醫(yī)療保障局分管領(lǐng)導(dǎo)具體負(fù)責(zé)，明確相關(guān)業(yè)務(wù)處室為主要起草部門，規(guī)定《通知》起草要求和完成時限；二是專題研究，組織召開專家論證會，聯(lián)合市衛(wèi)生健康部門組織專家對《通知》主要內(nèi)容的可行性、必要性等進(jìn)行審核把關(guān)，專題分析常州市數(shù)字影像服務(wù)總體現(xiàn)狀，研判數(shù)字影像發(fā)展趨勢，研究制定推進(jìn)數(shù)字影像服務(wù)和檢查結(jié)果互認(rèn)工作的長期政策；三是修改完善，根據(jù)市衛(wèi)生健康部門和專家意見，對《通知》部分內(nèi)容進(jìn)行修改完善，多角度聽取建議，確?！锻ㄖ芬?guī)范、科學(xué)。
三、主要內(nèi)容
（一）明確了須上傳的數(shù)字影像范圍。《通知》明確了定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展“數(shù)字化攝影（DR）”、“磁共振掃描（MRI）”和“X線計算機(jī)體層（CT）掃描”等影像檢查時，須提供符合標(biāo)準(zhǔn)的“數(shù)字影像存儲和獲取服務(wù)”。
（二）確定了價格調(diào)整規(guī)則?！锻ㄖ芬?guī)定，提供符合要求的“數(shù)字影像存儲和獲取服務(wù)”的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，相關(guān)影像檢查項目價格執(zhí)行現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)；對不能提供符合要求的“數(shù)字影像存儲和獲取服務(wù)”的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，相關(guān)影像檢查項目價格下調(diào)5元。并將定期公布符合“數(shù)字影像存儲和獲取服務(wù)”要求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單。
（三）厘清了各方職責(zé)?！锻ㄖ访鞔_各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)數(shù)字影像服務(wù)信息化等建設(shè)，做好質(zhì)控管理，確保數(shù)字影像質(zhì)量和數(shù)據(jù)上傳的及時、完整、準(zhǔn)確。影像中心負(fù)責(zé)影像檢查數(shù)據(jù)的存儲、質(zhì)控、加工和監(jiān)測，保障影像數(shù)據(jù)患者可調(diào)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)可認(rèn)、醫(yī)保部門可查。
（四）制定了激勵約束機(jī)制?！锻ㄖ芬?guī)定，對長期不能提供“數(shù)字影像存儲和獲取服務(wù)”、上傳影像數(shù)據(jù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)?；饘⒅鸩讲挥杞Y(jié)算相應(yīng)檢查費用；開展數(shù)字影像服務(wù)和檢查結(jié)果互認(rèn)后減支的醫(yī)?；?，主要用于對互認(rèn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行激勵，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范檢查行為，減輕患者負(fù)擔(dān)，提高醫(yī)?；鹗褂觅|(zhì)效。
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