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一、《方案》起草的背景和意義
一是落實國家戰(zhàn)略的需要。養(yǎng)老托育等“一老一小”問題，關(guān)系老年人幸福晚年，關(guān)系兒童健康成長，關(guān)系家庭和社會和諧穩(wěn)定，關(guān)系黨和國家事業(yè)發(fā)展未來。黨中央、國務(wù)院將積極應(yīng)對人口老齡化上升為國家戰(zhàn)略，圍繞“老有所養(yǎng)、幼有所育”目標，出臺了一系列相關(guān)政策舉措。江蘇省深入貫徹黨中央、國務(wù)院有關(guān)養(yǎng)老托育服務(wù)的決策部署，制定了養(yǎng)老托育相關(guān)政策意見和實施方案要求積極推動養(yǎng)老托育服務(wù)健康發(fā)展。我市出臺《常州市“一老一小”整體解決方案》就是為了落實積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略，統(tǒng)籌規(guī)劃我市養(yǎng)老托育服務(wù)整體發(fā)展目標、場地保障、資金人才等要素投入等問題，加快我市養(yǎng)老托育服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。
二是打造“常有頤養(yǎng)”“常有善育”民生名片的需要。常州是全國較早進入老齡化社會的城市之一，也是全國人口老齡化程度較高的地區(qū)之一，為老服務(wù)保障任務(wù)較重。第七次人口普查數(shù)據(jù)顯示，全市60歲及以上老年人和0-3歲嬰幼兒總數(shù)接近常住人口的四分之一。隨著我市人口老齡化程度的不斷加深和優(yōu)化生育政策的落地實施，廣大群眾對養(yǎng)老和托育服務(wù)的需求快速增加、要求越來越高。統(tǒng)籌解決“一老一小”問題，促進全市養(yǎng)老托育服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，是當前最現(xiàn)實、最緊迫、最突出的民生問題，是實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略、促進人口長期均衡發(fā)展的現(xiàn)實需要，是改善民生福祉、釋放新興消費、擴大就業(yè)潛力的重要抓手，也是我市打造“常有頤養(yǎng)”“常有善育”民生名片的有力支撐。
二、《方案》的主要特點
《方案》聚焦統(tǒng)籌解決“一老一小”服務(wù)發(fā)展問題，主要有三個顯著特點：
一是體現(xiàn)人民性。牢固樹立以人民為中心的發(fā)展思想，立足問題導向，強化需求導向，注重突出老百姓感受度和獲得感高的重點工作或需要突破的難點問題，比如充分考慮本地國土空間規(guī)劃、服務(wù)人口和半徑等情況，優(yōu)化資源配置，拓展養(yǎng)老托育服務(wù)覆蓋范圍，統(tǒng)籌“一老一小”服務(wù)設(shè)施數(shù)量、規(guī)模和布局，推動人民群眾就近就便享受服務(wù)。
二是體現(xiàn)多樣性?！斗桨浮芳让鞔_了要強化政府保基本兜底線職能，補齊重點人群、重點領(lǐng)域、重點地區(qū)設(shè)施建設(shè)短板，也明確了要引導發(fā)展質(zhì)量有保障、價格可承受、方便可及的普惠養(yǎng)老托育服務(wù)。比如提出動態(tài)調(diào)整常州基本養(yǎng)老服務(wù)指導性目錄清單，探索建立入住養(yǎng)老機構(gòu)補貼制度，為經(jīng)濟困難的高齡、空巢獨居、失能（失智）、計劃生育特殊家庭的老年人等重點人群做好兜底保障。比如提供了要擴大普惠養(yǎng)老和普惠托育服務(wù)占比，通過政府購買服務(wù)等方式引導服務(wù)機構(gòu)提供價格普惠、質(zhì)量有保障的普惠服務(wù)。
三是體現(xiàn)高標準。在持續(xù)補短板、強弱項的基礎(chǔ)上，更注重提品質(zhì)、提標準，持續(xù)推進和放大常州已有的養(yǎng)老托育特色亮點，比如強化長期護理服務(wù)能力建設(shè)、完善特殊困難老年人關(guān)愛探訪援助服務(wù)制度、加快推進老年人居家適老化改和結(jié)合老舊小區(qū)提升改造推進多層老舊住宅加裝電梯工作、大力發(fā)展社區(qū)助餐助潔、依托“孟河醫(yī)派”發(fā)展中醫(yī)康養(yǎng)服務(wù)和建設(shè)常州智慧養(yǎng)老服務(wù)管理平臺等，爭取創(chuàng)出更多常州模式和常州經(jīng)驗，力爭使“常有頤養(yǎng)”“常有善育”民生名片更加閃亮，更具標識性。
三、《方案》的主要內(nèi)容
《方案》主要包括實施背景、總體要求、發(fā)展目標、重點任務(wù)、保障措施和附件清單等6個部分，具體如下：
（一）實施背景。主要包括發(fā)展基礎(chǔ)和發(fā)展趨勢，分析了我市養(yǎng)老托幼的現(xiàn)狀和趨勢，提出了統(tǒng)籌解決“一老一小”服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的必要性。
（二）總體要求。主要包括總體思路和基本原則?！斗桨浮诽岢觥耙焕弦恍 狈?wù)高質(zhì)量發(fā)展要堅持以人為本、共享發(fā)展，統(tǒng)籌規(guī)劃、科學布局，保障基本、適度普惠，融合發(fā)展、協(xié)調(diào)并進四個基本原則。
（三）發(fā)展目標。主要包括整體目標和具體目標?！斗桨浮访鞔_到2025年，全市養(yǎng)老托育服務(wù)兜底保障能力顯著增強，普惠服務(wù)有效供給顯著增加，養(yǎng)老托育服務(wù)水平顯著提高，基本建成功能完善、布局合理、主體多元、管理規(guī)范、服務(wù)優(yōu)質(zhì)、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老托育服務(wù)體系的總體目標。同時，對應(yīng)省積極應(yīng)對老齡化能力評價指標體系，并結(jié)合我市養(yǎng)老托育發(fā)展特點，提出了28項具體指標，分別明確了2025年目標值。
（四）重點任務(wù)。主要包括四個體系20項任務(wù)：
一是健全科學系統(tǒng)、協(xié)調(diào)有序的規(guī)劃體系。包括統(tǒng)籌規(guī)劃養(yǎng)老托育服務(wù)體系、科學布局養(yǎng)老托育服務(wù)設(shè)施、提質(zhì)社區(qū)政務(wù)服務(wù)和補齊農(nóng)村養(yǎng)老托育服務(wù)短板等三項任務(wù)。
二是構(gòu)建多方參與、多種方式的服務(wù)體系。包括強化兜底保障、強化家庭照護主體責任、提升社區(qū)服務(wù)能力、擴大普惠養(yǎng)老托育服務(wù)供給、激發(fā)養(yǎng)老托育市場主體活力和強化長期護理服務(wù)能力建設(shè)等六項任務(wù)。
三是建立創(chuàng)新融合、友好開放的環(huán)境體系。包括促進康養(yǎng)融合發(fā)展、深化“醫(yī)養(yǎng)”“醫(yī)育”結(jié)合、培育智慧養(yǎng)老育幼新業(yè)態(tài)、促進養(yǎng)老托育用品制造提質(zhì)升級、激發(fā)終身教育發(fā)展活力和加強老年兒童友好環(huán)境建設(shè)等六項任務(wù)
四是形成配套完備、支撐有力的保障體系。包括加強養(yǎng)老托育服務(wù)用地保障、鼓勵盤活利用存量閑置資源、推動財稅支持政策落地、提高人才要素供給能力和提升金融機構(gòu)服務(wù)質(zhì)效等五項任務(wù)。
（五）保障措施。主要包括建立工作機制、提升服務(wù)水平、強化綜合監(jiān)管和營造良好氛圍等四個方面。
（六）附件。附件部分主要梳理列出了養(yǎng)老托育重點項目和重要政策兩張清單。重點項目清單梳理匯總了我市“十四五”期間養(yǎng)老服務(wù)項目、康養(yǎng)服務(wù)項目、托育服務(wù)項目、老年兒童友好城市建設(shè)項目等共計55個，總投資超220億元；該項目清單將按年度動態(tài)調(diào)整。政策清單梳理匯總了近年來我市圍繞養(yǎng)老托育設(shè)施布局建設(shè)、存量建筑盤活、人才隊伍培養(yǎng)、財政稅收支持等方面制定的政策文件，共列出了25條具體政策。
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