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新年新規(guī):常州市基本醫(yī)療保險和生育保險實施市級統(tǒng)籌
發(fā)布日期: 2021-01-02   字號:〖

  2021年1月1日,《關于基本醫(yī)療保險和生育保險市級統(tǒng)籌的實施意見》正式實施,通過優(yōu)化普通門診統(tǒng)籌、優(yōu)化門診慢性病待遇、優(yōu)化特定病待遇,進一步推進常州醫(yī)療保障服務均等化、公平化、規(guī)范化。
  家住鐘樓區(qū)花園南村的75歲老人展望長期患有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。由于該病種不屬于門診慢性病,無法享受政策補償,因此他每個月的醫(yī)療費用支出都不低。
  以往,常州的門診慢性病待遇只包括高血壓、糖尿病、慢性肝炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、帕金森綜合征、惡性腫瘤6種。從1月起,常州市將門診慢病待遇增加到14種,新增慢性腎炎(中、重度)、干燥綜合征、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、類風濕性關節(jié)炎等8種疾病。醫(yī)保參保人員只需要通過評估達到相應標準,便可享受政策補償。
  另外,1月起,常州市本級、溧陽、金壇、武進將執(zhí)行統(tǒng)一醫(yī)保政策。除了對門診慢性病種類統(tǒng)籌規(guī)范以外,還對普通門診、特定病統(tǒng)籌待遇兩大類統(tǒng)一規(guī)定。今后,普通門診統(tǒng)籌將加大與門診大額醫(yī)療補助的銜接;針對特殊人群,重癥精神病人門診用藥保障不設限。

 

 

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