舉措一:提高新農合保障水平
今年,我市新農合參保率將繼續(xù)保持100%,人均籌資標準從去年的430元提高到480元,增加50元。20類疾病納入農村居民重大疾病保障,給予70%的報銷。今年還將實施大病保險,對新農合常規(guī)補償后,自付費用較高且達到標準,對自付費用再給予不低于50%的補償。通過以上措施,使住院費用實際補償率比去年再提高2個百分點,達到55%,進一步減輕農民群眾的就醫(yī)負擔。
舉措二:推進家庭醫(yī)生制度。
家庭醫(yī)生制度是通過推行家庭醫(yī)生與居民簽約,為居民提供主動、連續(xù)、綜合、個性化的服務,引導更多的居民到社區(qū)就診,促進分級診療、有序就醫(yī)格局的形成。目前,我市的家庭醫(yī)生主要為轄區(qū)的居民提供基本醫(yī)療服務和基本公共衛(wèi)生服務項目。
今年,我們將以家庭醫(yī)生制度為抓手,進一步提高社區(qū)衛(wèi)生服務水平,讓廣大群眾在家門口就能享受到方便、價廉、溫馨的社區(qū)衛(wèi)生服務。我們的目標是以轄市區(qū)為單位,重點人群簽約率達75%,居民簽約率達25%,分別比去年提高15個百分點和5個百分點。
今年我們還將加快推進市衛(wèi)生信息區(qū)域平臺建設,實現城區(qū)各大醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生機構之間信息系統(tǒng)互聯(lián)互通。這樣,市民在社區(qū)建立的健康信息就可以在城區(qū)各大醫(yī)院實現共享調閱,為大醫(yī)院的醫(yī)生更好地為患者診斷病情、也為廣大市民更好地實現自我健康管理提供方便。
舉措三:縣、區(qū)級公立醫(yī)院實行藥品零差率銷售
我們將根據中央和省醫(yī)改方案要求,在全市所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(主要是社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)實現基本藥物制度的基礎上,在全市所有縣、區(qū)級公立醫(yī)院也實行藥品零差率銷售。
這項工作去年,金壇市所有縣級公立醫(yī)院已率先實行,破除“以藥補醫(yī)”機制,取消藥品加成。實施以來醫(yī)院的藥占比明顯下降,均次門診費用和均次住院費用得到有效控制。今年溧陽、武進所有縣、區(qū)級公立醫(yī)院也將全面實施綜合改革,實行藥品零差率銷售,減輕群眾用藥負擔。
舉措四:開展重大公共衛(wèi)生服務
我們將免費為農村孕婦補服葉酸預以預防出生缺陷,為20萬適齡婦女開展“兩癌”(宮頸癌、乳腺癌)篩查,為孕產婦提供艾滋病、梅毒及乙肝檢測,為乙肝表面抗原陽性孕產婦所生新生兒注射乙肝免疫球蛋白,對符合政策的農村孕產婦住院分娩補助不低于500元。
舉措五:免費提供基本公共衛(wèi)生服務
今年將由各級財政落實專項經費,為城鄉(xiāng)居民免費提供基本公共衛(wèi)生服務。這些基本公共衛(wèi)生服務包括:建立居民健康檔案、健康教育、預防接種、兒童保健、孕產婦保健、老年人保健、慢性病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管、中醫(yī)藥健康管理服務共十一大類43項。
舉措六:方便群眾就醫(yī)
全市所有三級綜合醫(yī)院全部配備自助掛號系統(tǒng)。市級醫(yī)院開展日間手術,進一步縮短患者住院時間。日間手術是指需要住院實施手術的患者于當日來院,經手術并恢復觀察后,24小時內出院的診療服務模式。開展日間手術,使無須住院實施的手術基本在門診實施,從而加快住院病床周轉,縮短住院天數,把盡可能多的住院床位讓給疑難重癥病人,實現病床資源的最大利用效率,方便患者就醫(yī),減輕患者的經濟負擔。
我們的目標是:平均住院日二級綜合醫(yī)院為9天,三級綜合醫(yī)院10天,其他專科醫(yī)院比上一年度繼續(xù)下降。
舉措七:改善群眾就醫(yī)環(huán)境
繼市二院陽湖院區(qū)一期工程、市四院新北院區(qū)一期工程投入使用后,今年我們將進一步加快推進衛(wèi)生基礎設施建設,改善群眾的就醫(yī)條件。目前,市婦幼保健院新院、市一院鐘樓院區(qū)項目已正式啟動,年內,市一院3號綜合病房大樓、市七院門急診病房大樓年內也將竣工并投入使用。同時,我們還將推進市中醫(yī)院和市兒童醫(yī)院部分病區(qū)改造工程。
舉措八:緩解兒科看病難
兒童看病難一直是社會和群眾反響較為強烈的問題。為進一步緩解兒童的就醫(yī)矛盾,我們今年將在兒童醫(yī)院增設兒外科、小兒呼吸內科2個專科病區(qū),增加100張床位。同時,市急救中心將在兒童醫(yī)院開設重癥兒童急救轉運分站,提高兒童院前急救的反應速度和搶救能力。市一院、四院新北院區(qū)、七院也將增加兒科床位,增配醫(yī)護人員。
舉措九:加強兒童口腔疾病防治工作
齲齒是兒童常見的口腔疾病,對兒童身心健康有著較大危害,輕者影響進食,中度引起牙髓炎、根尖周圍炎等繼發(fā)疾病,嚴重可影響兒童生長發(fā)育。為了提高我市兒童口腔衛(wèi)生水平,有效預防齲齒發(fā)生,我們將進一步加強兒童口疾病防治工作,主要包含以下內容:一是在小學全面開展口腔衛(wèi)生健康教育,普及口腔保健常識,提高口腔保健知識知曉率和正確的刷牙率;二是開展口腔篩查工作。由基層衛(wèi)生醫(yī)療機構專業(yè)人員對8周歲兒童(小學二年級)開展口腔檢查,發(fā)現齲齒及時建議進一步治療,防治齲壞加重;三是對適合開展第一恒磨牙窩溝封閉的兒童,在家長知情同意的前提下,給予免費的窩溝封閉服務,預防齲齒發(fā)生。今年,我市將為城區(qū)1.5萬民兒童提供口腔篩查和后續(xù)的窩溝封閉服務。
舉措十:推廣中醫(yī)藥適宜技術
目前,我市的一些基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開辟了獨立的中醫(yī)藥綜合服務區(qū),廣大中醫(yī)人員積極開展簡便易行、療效顯著的中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務,深受群眾歡迎。
今年,我們將在原有的基礎上,分別在新北、天寧、戚墅堰區(qū)各建設1個中醫(yī)藥適宜技術推廣基地,實現各轄市、區(qū)均開通中醫(yī)藥適宜技術推廣視頻網絡平臺,并利用該平臺組織對基層醫(yī)務人員進行中醫(yī)藥知識培訓,提高他們的中醫(yī)藥服務能力。同時,我們還將繼續(xù)遴選10項中醫(yī)藥適宜技術,向社區(qū)衛(wèi)生服務站和村衛(wèi)生室推廣。同時,我們還將組織名老中醫(yī)進社區(qū)、進農村開展義診咨詢、培訓指導和科普巡講,進一步發(fā)揮好中醫(yī)藥的獨特優(yōu)勢,更好地為廣大群眾服務。
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