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郝冬琳等委員：
你們提出的《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院急診“三無”人員社會(huì)管理的建議》收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、已經(jīng)開展的工作
1、設(shè)立疾病應(yīng)急救助基金。2015年，根據(jù)上級(jí)有關(guān)政策及我市實(shí)際情況，常州市出臺(tái)《市政府辦公室關(guān)于建立疾病應(yīng)急救助制度的實(shí)施意見》（常政辦發(fā)〔2015〕34號(hào)），我委會(huì)同市財(cái)政局印發(fā)《常州市市級(jí)疾病應(yīng)急救助基金管理暫行辦法》，常州市各級(jí)政府設(shè)立的疾病應(yīng)急救助基金籌集、管理、使用適用本辦法。辦法明確疾病應(yīng)急救助基金救助對(duì)象是指在本行政區(qū)域范圍內(nèi)發(fā)生急、重、危、傷病，需要急救且符合救助條件的患者。應(yīng)急救治階段結(jié)束后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在公安機(jī)關(guān)等部門的協(xié)助下設(shè)法查明欠費(fèi)者身份，對(duì)已明確身份的患者，應(yīng)當(dāng)及時(shí)追討欠費(fèi)。對(duì)無法查明身份或者身份明確但無力繳費(fèi)的患者拖欠的費(fèi)用，醫(yī)療機(jī)構(gòu)向疾病應(yīng)急救助基金經(jīng)辦管理機(jī)構(gòu)提交有關(guān)證明材料，申請(qǐng)支付。
近年來，我市每年安排疾病應(yīng)急救助專項(xiàng)資金250萬元， 用于補(bǔ)助委屬單位疾病應(yīng)急救助實(shí)際發(fā)生費(fèi)用。2023年我市疾病應(yīng)急救助基金（含市本級(jí)、溧陽(yáng)市、金壇區(qū)、武進(jìn)區(qū)）當(dāng)年支出263.47萬元，救助待遇享受122人次。
2、安排流浪乞討人員救助資金。根據(jù)《生活無著的流浪乞討人員救助管理機(jī)構(gòu)工作規(guī)程》（民發(fā)〔2022〕98 號(hào)）相關(guān)規(guī)定， 常州市救助管理站可為年老、年幼、殘疾、孕婦、不能自理人員等特殊受助人員提供除常規(guī)服務(wù)外，生活照顧、就醫(yī)、尋親、情緒管理、托養(yǎng)等個(gè)性化、關(guān)愛型救助服務(wù)，以上救助期限一般不超過 10 天。
市救助站不斷完善求助響應(yīng)機(jī)制，開展街面救助工作，接到求助線索后將立即啟動(dòng)救助程序，及時(shí)安排2名以上工作人員以及救助專用車輛前往現(xiàn)場(chǎng)甄別，根據(jù)實(shí)際情況研判是否符合救助條件；發(fā)現(xiàn)街面流浪乞討人員的，勸導(dǎo)其到救助管理站接受救助；發(fā)現(xiàn)突發(fā)疾病、有明顯外傷的，及時(shí)送往定點(diǎn)醫(yī)院診斷、救治。目前，市本級(jí)、溧陽(yáng)市、金壇區(qū)三家救助站負(fù)責(zé)“三無”人員的救助和管理工作，為受助人員提供臨時(shí)醫(yī)療救助服務(wù)。2023 年市本級(jí)安排各類流浪乞討人員救助資金402萬元，共計(jì)發(fā)生醫(yī)療救助101人次。
二、下一步工作打算
1、深入貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)的《關(guān)于加強(qiáng)低收入人口動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)做好分層分類社會(huì)救助工作的意見》，進(jìn)一步完善覆蓋全面、分層分類、綜合高效的社會(huì)救助格局。充分發(fā)揮“ 大數(shù)據(jù)比對(duì)+鐵腳板摸排”作用，及時(shí)將符合條件的困難群體納入保障范圍。持續(xù)推進(jìn)社會(huì)救助系列宣傳活動(dòng)，確保把社會(huì)救助政策、申請(qǐng)方式和渠道、救助服務(wù)等內(nèi)容宣傳到位。不斷深化“一戶一檔一策”應(yīng)用，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)范圍覆蓋到非常州戶籍困難對(duì)象，持續(xù)優(yōu)化“線上+線下”聯(lián)動(dòng)機(jī)制，完善大額醫(yī)療支出、交通事故、自然災(zāi)害、家庭主要?jiǎng)趧?dòng)力去世、重殘、失業(yè)、法援等預(yù)警場(chǎng)景，進(jìn)一步做實(shí)“ 政策找人”，提高服務(wù)保障的針對(duì)性和精準(zhǔn)性。聯(lián)合市慈善總會(huì)實(shí)施好“慈善助醫(yī)”“臨時(shí)救助+慈善救助”聯(lián)動(dòng)救助項(xiàng)目，進(jìn)一步提升綜合幫扶水平。
2、根據(jù)《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)疾病應(yīng)急救助工作的通知》（國(guó)衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2021〕1號(hào)）文件精神，進(jìn)一步推進(jìn)疾病應(yīng)急救助工作，服務(wù)于困難群體的急救費(fèi)用保障，最大程度發(fā)揮救助基金使用效益?；诰戎稹熬燃彪y”的原則，進(jìn)一步優(yōu)化救助基金的申請(qǐng)、審核、撥付流程，明確各環(huán)節(jié)審核認(rèn)定時(shí)限。充分運(yùn)用信息化手段，讓信息多跑腿，縮短審核等待時(shí)間，提高救助基金支付效率。對(duì)經(jīng)常承擔(dān)急救工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，落實(shí)“先預(yù)撥后結(jié)算”的規(guī)定，一定比例先預(yù)撥給醫(yī)療機(jī)構(gòu)，減輕醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊資負(fù)擔(dān)。
非常感謝你們對(duì)群眾健康的關(guān)心和愛護(hù)，希望通過您和我們的共同努力，進(jìn)一步推動(dòng)我市醫(yī)院急診“三無”人員社會(huì)管理。
簽發(fā)人：程逸文
經(jīng)辦人：劉華聯(lián)
聯(lián)系電話：0519-85682566
常州市衛(wèi)生健康委員會(huì)
2024年6月4日
（此件公開發(fā)布）
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