| 各轄市、區(qū)工信局，各有關(guān)單位：
為進(jìn)一步提升我市工業(yè)設(shè)計發(fā)展水平，發(fā)揮工業(yè)設(shè)計在提升企業(yè)自主創(chuàng)新能力和競爭力、改造提升傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)和培育發(fā)展新興產(chǎn)業(yè)中的支撐引領(lǐng)作用。根據(jù)《常州市工業(yè)設(shè)計中心認(rèn)定管理辦法（試行）》（常經(jīng)信運(yùn)行﹝2015﹞59號，以下簡稱《認(rèn)定管理辦法》），現(xiàn)就開展2019年度常州市工業(yè)設(shè)計中心認(rèn)定及2015年度認(rèn)定的常州市工業(yè)設(shè)計中心復(fù)核工作通知如下：
一、關(guān)于2019年度常州市工業(yè)設(shè)計中心認(rèn)定工作
2019年度常州市工業(yè)設(shè)計中心由轄市、區(qū)工信部門負(fù)責(zé)組織申報、推薦。申報單位應(yīng)符合《認(rèn)定管理辦法》規(guī)定的基本條件，申報材料要求如下：
（一）申報申請表
按照申報要求填寫《常州市工業(yè)設(shè)計中心認(rèn)定申請表》（附件1）。
（二）其他材料
1、營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件；
2、2018年度財務(wù)審計報告；
3、可以說明申報單位資質(zhì)或能力的其他材料。
以上材料應(yīng)加蓋申報單位公章。
二、關(guān)于2015年度認(rèn)定的常州市工業(yè)設(shè)計中心復(fù)核工作
各轄市、區(qū)工信部門負(fù)責(zé)本地區(qū)常州市工業(yè)設(shè)計中心復(fù)核的組織工作。復(fù)核單位名單見附件2，復(fù)核要求按《認(rèn)定管理辦法》相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。復(fù)核材料與認(rèn)定申報材料要求相同。
三、有關(guān)要求
（一）請各地工信部門結(jié)合申報要求，積極組織本地區(qū)有自主品牌、自主知識產(chǎn)權(quán)的行業(yè)龍頭企業(yè)參與申報。
（二）各轄市、區(qū)工信部門對申報（復(fù)核）材料進(jìn)行初審并蓋章后，于2019年5月8日前，統(tǒng)一行文連同申報（復(fù)核）材料（紙質(zhì)版材料一式一份，電子稿1份）報送至市工信局經(jīng)濟(jì)運(yùn)行處。
聯(lián) 系 人：徐偉強(qiáng)；聯(lián)系電話：85681219。
附件：1、常州市工業(yè)設(shè)計中心認(rèn)定（復(fù)核）申請表
2、參加復(fù)核的常州市工業(yè)設(shè)計中心名單
2019年4月2日
(此件公開發(fā)布)
附件1：
常州市工業(yè)設(shè)計中心認(rèn)定（復(fù)核）申 請 表
企業(yè)名稱（蓋章）：
所屬市縣：
所屬行業(yè)：裝備制造□ 電子信息□ 消費(fèi)品□
填報日期： 年 月 日
常州市工業(yè)和信息化局印制
填 表 須 知
1.填寫本申請表應(yīng)確保所填資料真實準(zhǔn)確。
2.本申請表需用黑色筆或電子方式填寫，要求字跡清楚。
3.本申請表所有填報項目頁面不足時，可另附頁面。
4.所填事項中涉及批準(zhǔn)、獲獎、知識產(chǎn)權(quán)及地方政府制定政策、規(guī)劃等事項，需附相關(guān)佐證材料。
企業(yè)聲明
1.本企業(yè)自愿向常州市工業(yè)和信息化局提出常州市工業(yè)設(shè)計中心認(rèn)定（復(fù)核）申報。
2.本企業(yè)自愿遵守常州市工業(yè)和信息化局《常州市工業(yè)設(shè)計中心認(rèn)定管理辦法（試行）》及相關(guān)文件規(guī)定。
3.本企業(yè)自愿提供常州工業(yè)設(shè)計中心評審、管理、監(jiān)督所需的數(shù)據(jù)資料，并為相關(guān)工作提供方便。
4.本申報（復(fù)核）材料所有內(nèi)容真實有效，相關(guān)材料復(fù)印件與原件一致。若出現(xiàn)問題，愿承擔(dān)一切責(zé)任。
申請單位法人代表（簽名）：
申請單位蓋章： 年 月 日
一、申報企業(yè)情況（一）
單位：萬元、萬美元、個、%
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企業(yè)名稱
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統(tǒng)一社會信用代碼
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所屬行業(yè)
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裝備制造□ 電子信息□ 消費(fèi)品□
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企業(yè)地址
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基本情況
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所有制性質(zhì)
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職工人數(shù)
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資產(chǎn)總額
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固定資產(chǎn)凈值
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資產(chǎn)負(fù)債率
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銀行信用等級
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企業(yè)是否屬于
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上市企業(yè)□ 高新技術(shù)企業(yè)□
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聯(lián)系方式
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人員
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姓名
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職務(wù)
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聯(lián)系電話
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企業(yè)負(fù)責(zé)人
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申請聯(lián)系人
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2018年度指標(biāo)
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營業(yè)收入
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利潤總額
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銷售利潤率
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出口交貨值
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R＆D支出
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R＆D支出占營業(yè)收入比重
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專利
情況
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類 別
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專利授權(quán)數(shù)
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版權(quán)授權(quán)數(shù)
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備注
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數(shù) 量
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其中：發(fā)明專利
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主要產(chǎn)品
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產(chǎn)品名稱
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產(chǎn)能
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上年度產(chǎn)量
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國內(nèi)市場占有率
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申報企業(yè)情況（二）
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企業(yè)技術(shù)中心、研發(fā)中心建設(shè)情況
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獲科技獎情況
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參與制訂標(biāo)準(zhǔn)情況
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自主品牌建設(shè)情況
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承擔(dān)國家、省部級重點(diǎn)工程或項目情況
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履行社會責(zé)任情況
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企業(yè)未來三年規(guī)劃情況
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重點(diǎn)是企業(yè)主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)、主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)和產(chǎn)品、自主創(chuàng)新能力建設(shè)、信息化建設(shè)、質(zhì)量品牌建設(shè)等有關(guān)規(guī)劃情況
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二、工業(yè)設(shè)計中心情況（一）
單位：萬元、平方米、個、%
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工業(yè)設(shè)計中心名稱
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基本情況
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成立時間
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場所面積
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資產(chǎn)總額
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職工人數(shù)
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運(yùn)營模式
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獨(dú)立核算□ 非獨(dú)立核算□
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人員構(gòu)成
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管
理
人
員
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人員
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姓名
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職務(wù)
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聯(lián)系電話
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負(fù)責(zé)人
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聯(lián)系人
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專業(yè)人員
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工業(yè)設(shè)計從業(yè)人數(shù)
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其中：本科及以上學(xué)歷人員數(shù)（含具有技師及以上職業(yè)資格人員、高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)人員）和占比
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近3年主要指標(biāo)
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2016
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2017
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2018
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3年總額
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投入情況
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投入總額
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占企業(yè)R＆D支出比重
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其中：設(shè)計人員經(jīng)費(fèi)支出
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運(yùn)行情況
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中心運(yùn)營經(jīng)費(fèi)支出
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其中：培訓(xùn)費(fèi)用
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工業(yè)設(shè)計外包服務(wù)額
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承擔(dān)工業(yè)設(shè)計項目數(shù)
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其中：完成項目數(shù)
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產(chǎn)業(yè)化項目數(shù)
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擁有自主知識產(chǎn)權(quán)成果數(shù)
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其中：產(chǎn)業(yè)化成果數(shù)
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專利授權(quán)數(shù)
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其中:發(fā)明專利數(shù)
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版權(quán)授權(quán)數(shù)
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工業(yè)設(shè)計中心情況（二）
單位：萬元、%
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設(shè)計成果獲獎情況
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獲獎作品
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獎項名稱
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獲得時間
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授獎部門(或機(jī)構(gòu))
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主要設(shè)計成果
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項目名稱
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客戶企業(yè)
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完成交付時間
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設(shè)計成果產(chǎn)業(yè)化及效果
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主要硬件設(shè)備
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儀器設(shè)備名稱
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臺（套）數(shù)
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價值
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設(shè)備完好率
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使用情況
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主要軟件
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軟件名稱
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數(shù)量（套）
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價值
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使用情況
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備注
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工業(yè)設(shè)計中心情況（三）
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中心運(yùn)營等有關(guān)情況
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重點(diǎn)是中心的組織體系、運(yùn)營模式、產(chǎn)學(xué)研合作、專業(yè)人員培訓(xùn)、工業(yè)設(shè)計宣傳推廣和公共服務(wù)等有關(guān)情況
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中心今后三年目標(biāo)與規(guī)劃情況
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重點(diǎn)是中心今后三年創(chuàng)新建設(shè)、有效投入、設(shè)計成果等主要指標(biāo)，和組織體系建設(shè)、運(yùn)營模式創(chuàng)新、人才隊伍建設(shè)、履行工業(yè)設(shè)計公共服務(wù)職責(zé)等規(guī)劃和措施等情況
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工業(yè)設(shè)計中心情況（四）
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工業(yè)設(shè)計團(tuán)隊帶頭人及主要成員情況
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基本情況
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姓 名
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性 別
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出生年月
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國 籍
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公司職務(wù)
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聯(lián)系電話
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職稱學(xué)歷
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專業(yè)職稱
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學(xué)歷、學(xué)位
（畢業(yè)院校及專業(yè)）
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工作經(jīng)歷及成績
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從事工業(yè)設(shè)計領(lǐng)域的主要工作經(jīng)歷和取得的成績
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注：本表由工業(yè)設(shè)計團(tuán)隊帶頭人及2-3位主要成員填寫
三、地方工信部門推薦意見表
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企業(yè)名稱
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申報稱號
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常州市工業(yè)設(shè)計中心
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申報類別
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認(rèn)定 □
復(fù)核 □
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推薦意見
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年 月 日
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注：本表由各轄市、區(qū)工信部門填寫并蓋章。
附件2： 參加復(fù)核的常州市工業(yè)設(shè)計中心名單
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1
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江蘇利步瑞服裝有限公司工業(yè)設(shè)計中心
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2015
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2
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江蘇久信醫(yī)療科技股份有限公司工業(yè)設(shè)計中心
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2015
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3
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江蘇新科電器有限公司工業(yè)設(shè)計中心
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2015
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4
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常州龍域產(chǎn)品策劃有限公司工業(yè)設(shè)計中心
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2015
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5
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黑牡丹（集團(tuán)）股份有限公司工業(yè)設(shè)計中心
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2015
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6
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寶鋼軋輥科技有限責(zé)任公司工業(yè)設(shè)計中心
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2015
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7
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江蘇瞬通交通設(shè)施有限公司工業(yè)設(shè)計中心
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2015
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