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常州市2011年度農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目管理方案 常衛(wèi)基婦〔2011〕128號 |
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有關(guān)轄市(區(qū))衛(wèi)生局,有關(guān)醫(yī)療保健單位: 為落實(shí)《省政府辦公廳關(guān)于印發(fā)全省醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革2011年度主要工作安排的通知》(蘇政辦發(fā)〔2011〕22號)精神,保障廣大農(nóng)村孕產(chǎn)婦和新生兒生命安全,進(jìn)一步降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率,根據(jù)《江蘇省2011年度農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目管理方案》(蘇衛(wèi)社婦〔2011〕7號)的要求,結(jié)合我市項(xiàng)目工作實(shí)際,現(xiàn)制定2011年度我市農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目管理方案。 一、項(xiàng)目目標(biāo) (一)總目標(biāo) 繼續(xù)利用省和轄市區(qū)財(cái)政補(bǔ)助資金,在全市范圍內(nèi)實(shí)施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助政策,進(jìn)一步提高農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率,降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率。 (二)年度目標(biāo) 以轄市區(qū)為單位,農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率不低于98%,農(nóng)村高危孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到100%。 二、項(xiàng)目內(nèi)容 (一)項(xiàng)目范圍 項(xiàng)目地區(qū):金壇市、溧陽市、武進(jìn)區(qū)和新北區(qū)。項(xiàng)目補(bǔ)助對象:項(xiàng)目地區(qū)范圍內(nèi)所有符合政策的住院分娩的農(nóng)村(戶籍在鄉(xiāng)村或居住在鄉(xiāng)村)孕產(chǎn)婦。非項(xiàng)目地區(qū)戶籍或項(xiàng)目地區(qū)戶籍但計(jì)劃外懷孕的農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩暫不享受補(bǔ)助政策。 (二)項(xiàng)目內(nèi)容 1.全市縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)統(tǒng)一執(zhí)行省衛(wèi)生廳、財(cái)政廳、物價(jià)局、勞動(dòng)和社會(huì)保障廳《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩工作的意見》(蘇衛(wèi)社婦〔2009〕6號)確定的農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩基本服務(wù)項(xiàng)目和限價(jià)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),保證農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩的服務(wù)質(zhì)量和合理收費(fèi)。 2.縣、鄉(xiāng)兩級有助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)資質(zhì)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照規(guī)定程序和定額補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),對本縣(市、區(qū))范圍內(nèi)住院分娩并符合補(bǔ)助條件的農(nóng)村孕產(chǎn)婦現(xiàn)場提供住院分娩補(bǔ)助(直接減免補(bǔ)助費(fèi)用)。 3.建立健全產(chǎn)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量管理體系,實(shí)行產(chǎn)科質(zhì)量逐級督查制度,定期對縣、鄉(xiāng)兩級開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)開展考核評估,強(qiáng)化質(zhì)量控制,改善服務(wù)水平,保障產(chǎn)科質(zhì)量,維護(hù)廣大孕產(chǎn)婦和嬰兒生命安全。 三、項(xiàng)目組織實(shí)施 (一)組織領(lǐng)導(dǎo) 轄市區(qū)政府要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),認(rèn)真貫徹落實(shí)住院分娩的各項(xiàng)政策。轄市區(qū)衛(wèi)生行政部門根據(jù)實(shí)際情況,成立項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室,制定實(shí)施方案(細(xì)則),明確責(zé)任,統(tǒng)籌協(xié)調(diào),加強(qiáng)監(jiān)督指導(dǎo),推動(dòng)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩工作持續(xù)健康發(fā)展。 (二)職責(zé)分工 1.市衛(wèi)生局根據(jù)國家項(xiàng)目管理要求,結(jié)合本市實(shí)際,制定全市農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目管理方案,提出項(xiàng)目管理的目標(biāo)和要求;對各地項(xiàng)目執(zhí)行情況進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督,定期了解和研究解決項(xiàng)目執(zhí)行過程中存在的問題,并對全市農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目進(jìn)行質(zhì)量控制和考核評價(jià)。 2.轄市區(qū)衛(wèi)生局負(fù)責(zé)制定本地區(qū)項(xiàng)目實(shí)施細(xì)則,協(xié)調(diào)落實(shí)項(xiàng)目地方配套補(bǔ)助經(jīng)費(fèi),加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)服務(wù)能力建設(shè),改善農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩條件。轄市區(qū)衛(wèi)生局負(fù)責(zé)完善本地農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助的工作規(guī)程,健全考核評價(jià)制度,嚴(yán)格管理和監(jiān)督。 3.轄市區(qū)衛(wèi)生局確定當(dāng)?shù)鼐邆渲a(chǎn)技術(shù)服務(wù)資質(zhì)的定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),承擔(dān)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩任務(wù),通報(bào)同級財(cái)政部門,并通過適當(dāng)方式向社會(huì)公開定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)名單,方便農(nóng)村孕產(chǎn)婦選擇適合自己的定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。 4.定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按規(guī)定執(zhí)行農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩基本服務(wù)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),為農(nóng)村孕產(chǎn)婦提供安全、規(guī)范、便捷的助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)。提供基本項(xiàng)目之外的服務(wù)項(xiàng)目,須書面征得產(chǎn)婦或其家屬同意后方可收取相關(guān)費(fèi)用,并在病人出院費(fèi)用清單中予以標(biāo)明。 5.各級婦幼保健機(jī)構(gòu)為區(qū)域內(nèi)孕產(chǎn)期保健技術(shù)和農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目指導(dǎo)和管理中心,負(fù)責(zé)對縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)和服務(wù)管理;負(fù)責(zé)做好農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩基本信息統(tǒng)計(jì)上報(bào)等基礎(chǔ)性工作,并配合衛(wèi)生行政部門做好項(xiàng)目考核等工作。各級婦幼保健機(jī)構(gòu)均要成立項(xiàng)目辦公室,指定專人負(fù)責(zé)項(xiàng)目管理工作,并按要求做好本地外出農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩的補(bǔ)助資金結(jié)算等工作。 (三)經(jīng)費(fèi)管理 1.各級財(cái)政對農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)總計(jì)不低于每人400元,其中,中央財(cái)政對全市每一位符合補(bǔ)助條件的住院分娩的農(nóng)村孕產(chǎn)婦補(bǔ)助100元。 2.參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療(或居民醫(yī)保)的農(nóng)村孕產(chǎn)婦,在按補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)享受財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)以后超出部分的住院分娩費(fèi)用,按當(dāng)?shù)匦滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療(或居民醫(yī)保)制度的規(guī)定給予補(bǔ)償。新農(nóng)合或居民醫(yī)保實(shí)行定額補(bǔ)助的地區(qū),可探索將住院分娩補(bǔ)助與保險(xiǎn)基金補(bǔ)助相銜接的補(bǔ)助辦法。 3.享受生育保險(xiǎn)待遇的農(nóng)村孕產(chǎn)婦,先按補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)享受財(cái)政補(bǔ)助,超出部分的住院分娩費(fèi)用由生育保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付;其余部分再按當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合(或居民醫(yī)保)制度規(guī)定給予補(bǔ)償。對個(gè)人負(fù)擔(dān)較重的貧困孕產(chǎn)婦,應(yīng)由農(nóng)村醫(yī)療救助制度按規(guī)定給予救助。 4.農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助資金,由轄市區(qū)財(cái)政部門根據(jù)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門審核提供的各接產(chǎn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)當(dāng)年的住院分娩人數(shù)和縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)報(bào)銷人數(shù),直接撥付給各相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。 5.各轄市(區(qū))要根據(jù)項(xiàng)目和專項(xiàng)資金管理的相關(guān)規(guī)定,安排必要的專項(xiàng)補(bǔ)助資金并納入預(yù)算安排,制定本地區(qū)項(xiàng)目資金管理的具體辦法(包括統(tǒng)一資金申請表、補(bǔ)助卡發(fā)放、補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)報(bào)賬記錄),明確經(jīng)費(fèi)下?lián)芊椒ê蜁r(shí)間,對補(bǔ)助資金實(shí)行專賬管理、獨(dú)立核算、??顚S茫_保農(nóng)村孕產(chǎn)婦直接受益。要及時(shí)下?lián)茼?xiàng)目補(bǔ)助資金、保障項(xiàng)目實(shí)施所需經(jīng)費(fèi),并定期將專項(xiàng)補(bǔ)助資金的使用以及受益孕產(chǎn)婦等情況在一定范圍內(nèi)向社會(huì)公布,接受群眾監(jiān)督。 6.市級衛(wèi)生、財(cái)政部門按照市定項(xiàng)目管理方案,定期對各地項(xiàng)目工作進(jìn)行考核,并按規(guī)定下達(dá)中央財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。 (四)補(bǔ)助流程 1.宣傳動(dòng)員:在廣泛宣傳、充分告知的情況下,動(dòng)員符合條件的農(nóng)村孕產(chǎn)婦到定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)住院分娩。 2.補(bǔ)助方式:定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)住院分娩孕產(chǎn)婦提供的戶口簿、本人身份證確認(rèn)其身份后,填寫補(bǔ)助憑證,按補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)直接在住院費(fèi)中減免相應(yīng)數(shù)額的費(fèi)用,并留存產(chǎn)婦身份證、戶籍證明以及住院分娩出院小結(jié)等相關(guān)原始憑證。 3.外地住院分娩補(bǔ)助方式:在外地住院分娩的農(nóng)村孕產(chǎn)婦,于分娩后6個(gè)月內(nèi)回其戶籍所在地縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)或戶籍所在地定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按規(guī)定報(bào)銷補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。 4.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助:農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按季度將孕產(chǎn)婦補(bǔ)助總?cè)藬?shù)和補(bǔ)助憑證等報(bào)送縣婦幼保健所(院),縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)對各機(jī)構(gòu)上報(bào)材料進(jìn)行逐一審核并匯總?cè)h補(bǔ)助人數(shù)和經(jīng)費(fèi),經(jīng)衛(wèi)生行政部門審核同意后報(bào)縣級財(cái)政部門審核批準(zhǔn)??h級財(cái)政部門于批準(zhǔn)后的一個(gè)月內(nèi),將專項(xiàng)補(bǔ)助資金足額匯撥至相應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),并保管好所有原始材料和單據(jù),以備核查。 四、項(xiàng)目監(jiān)督和評估 (一)各級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本地區(qū)項(xiàng)目實(shí)施的監(jiān)督管理和效果評估。各地要認(rèn)真貫徹落實(shí)住院分娩的各項(xiàng)政策,根據(jù)項(xiàng)目實(shí)施方案(細(xì)則)的要求,合理安排項(xiàng)目進(jìn)度,加強(qiáng)對項(xiàng)目實(shí)施方案制定、執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查工作,推動(dòng)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩工作持續(xù)健康發(fā)展。 (二)各級衛(wèi)生行政部門必須加強(qiáng)項(xiàng)目組織領(lǐng)導(dǎo)與管理,按照有關(guān)規(guī)定,加強(qiáng)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目管理組織和服務(wù)體系建設(shè),提高服務(wù)質(zhì)量,確保孕產(chǎn)婦和新生兒生命安全。 (三)各級衛(wèi)生行政部門要按要求定期逐級上報(bào)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩的相關(guān)基礎(chǔ)信息。各轄市(區(qū))衛(wèi)生行政部門按要求定期向市衛(wèi)生局報(bào)送項(xiàng)目進(jìn)展情況。 (四)對農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩實(shí)行逐級檢查制度。市衛(wèi)生局將會(huì)同市財(cái)政局每年對各地的資金使用、財(cái)務(wù)管理和項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行專項(xiàng)檢查,檢查考核結(jié)果作為中央級財(cái)政安排專項(xiàng)補(bǔ)助資金的依據(jù)。市級衛(wèi)生行政部門會(huì)同財(cái)政部門每半年對所轄的縣(市、區(qū))進(jìn)行督導(dǎo)評估和檢查,全年督導(dǎo)評估的比例不少于50%。 附件:1.農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助流程示意圖(供參考) 2.農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)四聯(lián)單(供參考) 3.常州市農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目季度統(tǒng)計(jì)表 4.常州市農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目基本情況登記表(醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)) 5.常州市農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目考核評估標(biāo)準(zhǔn) 二○一一年五月二十五日
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